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直肠肛管疾病
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直肠肛管周围脓肿要与哪些疾病进行鉴别诊断
直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。直肠肛管周围脓肿要与下列疾病进行鉴别诊断: 1、放线菌性脓肿多数发生在黏膜下与皮下,全身中毒症状重。局部脓肿、溃疡、瘘道常并存。脓肿浅在,脓液稀薄,其中有黄色颗粒(菌块); 2、结核性脓肿多发生在肛提肌以下的间隙中,常与全身其他部位原发结核并存,身体虚弱,发病缓慢,疼痛轻微,局部症状轻,脓液稀薄,混有坏死组织; [详细]
2023-10-11 16:22:05
哈尔滨医科大学附属第二医院
李胜龙
结、直肠及肛管疾病的检查体位有哪些
结、直肠及肛管疾病的检查体位可根据患者的身体情况和检查的具体要求选择不同的体位,可以方便检查,避免漏诊,具体如下: 1、仰卧位:患者屈膝仰卧、使腹肌放松,检查腹部情况,常规采用此体位。 2、左侧卧位:直肠指检、结肠镜检查常用此体位,要求患者向左侧卧位,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。 3、胸膝位:肛门镜检查常用此体位,要求患者双膝跪于检查床上,肘关节贴床,臀部抬高,大腿垂直于床面,与髋关节呈60°[详细]
2023-08-25 16:58:25
哈尔滨医科大学附属第二医院
李胜龙
如何诊断结直肠及肛管疾病
结直肠及肛管疾病的诊断上主要依靠消化道相关检查,如直肠指检、内镜检查、气钡双重造影、CT或MRI检查等。 1、直肠指检:有助于发现肛管直肠良恶性病变。 2、内镜检查:可发现结直肠肛管病变,并可通过内镜取活组织病理检查明确诊断,若结合超声内镜检查,还可判断肿瘤的浸润深度。 3、气钡双重造影:可发现下消化道病变,并有助于病变的定位诊断。 4、CT和MRI检查:有助于结直肠病变的定位诊断,对于恶性肿瘤还[详细]
2023-10-25 16:51:17
郑州大学第一附属医院
张炜
肛管直肠损伤是什么疾病表现
肛管直肠损伤特点是致伤原因复杂,容易误诊或漏诊,造成污染及严重的感染而危及生命,造成肛管直肠内、外瘘,肛门狭窄或失禁等并发症。 1、肛管损伤:肛门括约肌或肛门周围皮肤可见创面,无腹膜炎表现。 2、腹膜外直肠损伤:容易合并较严重的感染,多由厌氧菌引起,可向周围间隙扩散,可有腹痛,但无腹膜炎表现。 3、腹膜内直肠损伤:较早出现腹膜炎体征,压痛、反跳痛、肌紧张明显。 参考资料:[1]刘文志,常庆勇.普通[详细]
2023-08-17 18:53:24
郑州大学第一附属医院
张炜
肛管癌需与哪些疾病相鉴别
由于肛管癌早期有便血、肛门异物感或排便时疼痛,临床上常把早期肛管癌误诊为以上常见的良性疾病,延误诊断、治疗,故在诊断肛管癌过程中应注意与以下疾病的鉴别。 1、肛门窦道:感染形成的肛门窦道有时似肛管癌,但肛门窦道多在前、后正中处,并与齿状线相连,多有一内口位于齿状线处,肛管皮肤完整,麻醉下用探针探查可证实为肛门窦道﹒活检窦道内组织行病理检查为肉芽组织,可以明确诊断。 2、直肠癌:可以侵犯到齿状线及肛[详细]
2023-08-25 16:58:25
哈尔滨医科大学附属第二医院
李胜龙
肛管鳞癌要与哪些疾病进行鉴别诊断
肛管鳞癌(又称表皮样癌)占全部肛管癌的50%-75%,占全部结直肠恶性肿瘤的2%,多来源于肛管区域的鳞状细胞乳头状瘤。肛管鳞癌的诊断需与直肠癌、肛瘘、肛周皮肤癌和恶性黑色素瘤等疾病进行鉴别诊断。 1、直肠癌:直肠下段癌向下蔓延,可侵犯/越过齿状线进入肛管区,临床上难以区分直肠癌或肛管癌(鳞状细胞癌、腺癌)。直肠指诊可用以判断肿瘤中心部位置与齿状线的关系,另外,直肠癌明显表现为直肠至肛管内的腔内肿物[详细]
2023-10-11 16:21:58
郑州大学第一附属医院
张炜
诊断肛管直肠周围脓肿需与哪些疾病进行鉴别
肛管直肠周围脓肿的诊断并不困难,但需与肛门直肠良性肿瘤、肛门直肠恶性肿瘤、化脓性大汗腺炎等进行鉴别。 1、肛门直肠良性肿瘤:肿块局限、活动性好、边界清晰、生长缓慢,多无红、肿、热、痛等炎症表现,病理活检可明确诊断。 2、肛门直肠恶性肿瘤:可出现排便习惯和性状改变,肿块质硬、边界不清、活动度差、表面不光滑,一般无痛,但合并感染后可出现局部炎症表现,需进行病理检查予以除外。 3、化脓性大汗腺炎:多处于[详细]
2023-10-25 16:51:18
郑州大学第一附属医院
张炜
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