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胆管结石
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胆管结石和胆结石的区别
胆管结石主要是指肝内胆管结石和胆总管结石,而胆结石通常是指胆囊结石。胆结石和胆管结石,它的区别主要表现在以下两点: 第一、从结石的成分和病因,胆结石也就是胆囊结石,的成分主要是胆固醇性的结石,病因主要是胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆囊收缩功能减退有关。而胆管结石的成分主要是胆色素性结石或以胆色素为主的混合性结石,病因主要与胆道细菌感染有关。 第二、从症状和治疗上面区别,胆囊结石多数是静止性结石或者无[详细]
2021-12-09 16:35:38
中南大学湘雅医院
梁帅
胆管结石的治疗与并发症。
胆管结石的治疗肝外胆管结石的治疗:肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。手术治疗的原则是:①术中尽可能取尽结石;②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶;③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。胆管结石的并发症急性期并发症肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染,包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿及伴随的感染性并发症。感染的诱因与结石的梗阻和胆道的炎性狭窄有关。急性期并发症不仅死亡率高,而且严[详细]
2019-01-07 18:26:47
河南省直第三人民医院
张家明
胆管结石微创手术需要多长时间
胆管结石微创手术具有创伤小、恢复快的特点,手术时间一般需要1个小时左右。 胆管结石是比较常见的肝胆外科疾病,分为肝内胆管结石和胆总管结石。胆管结石微创手术主要包括腹腔镜胆总管切开、胆道镜取石、内镜ERCP取石以及经皮经肝胆道镜取石等。胆管结石大小、数目以及位置不同,选用的微创手术方式有所差别。通常情况下,手术可在1个小时左右完成。如果加上术前准备、麻醉过程以及术后苏醒时间,胆管结石微创手术的[详细]
2020-04-27 14:17:42
华中科技大学同济医学院附属协和医院
张勇
胆管结石堵塞怎么办
胆管结石出现堵塞会导致胆汁排空障碍,也会继发感染,严重情况下会出现急性重症梗阻性化脓性胆管炎,并且有生命危险。这种情况下应该及时进行手术治疗,胆总管切开取石,解除梗阻,同时也应该进行胆道探查,可以选择胆道镜进行探查。在术中也要切除胆囊,因为胆管结石的病人主要是由于胆囊结石蠕动嵌顿于胆管所导致。术后还要留置T形引流管,将胆汁引流到体外。 术后还要静脉抗感染治疗、静脉营养支持等对症治疗。同时叮嘱病人早[详细]
2021-12-08 20:10:27
中南大学湘雅医院
陈志康
胆管结石手术多长时间
胆管结石的手术时间很难判断,简单的胆管结石手术时间可能仅需不到1小时,而复杂的胆管结石手术时间有可能需要5-6小时,甚至有时一次手术无法完全根治,还需要多次手术才能够完成。相比肝内胆管结石,肝外胆管结石治疗较为简单,可以通过胆总管切开、胆道镜取石或者内镜ERCP的方式进行治疗,一般手术花费时间相对较短。而肝内胆管结石较为复杂,不仅存在结石,而且还会造成病变胆管狭窄,甚至还有可能引起肝脏的萎缩和癌变[详细]
2021-12-09 16:37:37
中南大学湘雅医院
梁帅
胆管结石b超能显示吗
胆管有结石,一般情况下做B超是可以发现的,但是如果由于肠管胀气导致气体的干扰,可能部分的胆管会显示不清。如果想检查胆管的情况,最佳的选择就是肝胆的磁共振加MRCP。 对整个胆道可以进行非常清晰的显影,有些异常情况基本上都是可以发现的,准确性和灵敏度都要比B超更清楚。如果想做B超,一定要空腹,第2天早上空腹进行检查,检查清晰度和准确率要高,以免因为气体干扰显示不清。对于胆管的检查,可能需要补充磁共振[详细]
2021-12-09 16:37:37
中南大学湘雅医院
梁帅
胆管结石不能吃什么
胆管结石是胆系结石的一种,一般情况下胆系结石都要提倡患者低脂饮食,不能吃油腻的食物,比如油煎、油炸、鸡蛋黄,还有肥肉,这些食物都要少吃。还有就是要看胆管结石是肝内胆管结石还有肝外胆管结石,还要看结石的大小,有没有症状。 如果是肝外胆管结石,建议及早的手术治疗,因为结石在里面会引起胆管炎的症状,会引起腹痛、发高热、寒颤、黄疸。尽早的明确胆管结石的位置,根据位置情况,还有症状,及时做好处理。建议如果是[详细]
2021-12-09 16:37:42
中南大学湘雅医院
梁帅
胆管结石能吃鸡蛋吗
胆管结石患者应适量吃鸡蛋,胆管结石的主要成分是胆色素结石,或者以胆色素为主的混合性结石。目前研究发现,胆管结石的形成原因主要和胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积、营养不良、胆道异物以及胆管解剖异常有密切的关系,和饮食结构没有太明显的关系。 不过,胆囊结石的形成和胆固醇有密切的关系,如果进食过多的高胆固醇食物,会造成高胆固醇血症,从而引起胆汁内胆固醇过饱和,析出胆固醇结晶,最终造成胆囊结石和胆囊息肉。因[详细]
2021-12-09 16:37:43
中南大学湘雅医院
梁帅
胆管结石胆囊炎怎么治疗
胆总管结石,胆囊炎是需要手术治疗的,因为胆总管结石不治疗的话可能会导致急性梗阻性胆管炎,甚至诱发重症胆管炎、急性胰腺炎,如果出现这种情况病情还是比较危重的。 针对胆管结石,胆囊炎的治疗,目前上手术的方式主要是微创胆囊切除加胆总管切开取石,同时根据胆总管宽度以及炎症的情况来决定需不需要放置T管,如果胆总管的宽度大于1cm,炎症不是特别的重,确定将结石取尽的话,可以考虑一期缝合。如果相反的情况,就需要[详细]
2021-12-27 18:33:22
武汉大学人民医院
余佳
胆管结石治疗费用多少
胆总管结石的费用要比胆囊结石的费用高。胆总管结石处理它主要是有两种方式: 1、通过开腹或者腹腔镜的方式将胆总管切开后,利用胆道镜取出结石,可酌情一期缝合胆管或者放置T管引流,T管要放到2个月左右,这种费用大概是在30000-40000元左右。 2、通过内镜的治疗ERCP将胆总管的结石取出,这种费用大概是在15000-20000元左右。 具体选择何种手术方式,需要根据结石的大小以及多少和部位所综合决[详细]
2021-12-27 18:38:34
武汉大学人民医院
余佳
胆管结石吃中药有用吗
胆管结石的病人可以通过中药来进行治疗,常用的就是排石以及利胆的药物。胆管结石的发生原因主要是和饮食结构有关,所以在应用中药治疗的同时,应该远离油腻的食物,以及高胆固醇的食品,并且也不能吃辛辣的食物。 也有一部分病人严重的情况下,出现了梗阻或者化脓,甚至出现感染,也可以选择西医的外科手术治疗,进行胆总管的切开取石,以及胆道的探查手术。在围手术期间,如果病人正常进食,也可以口服中药的饮剂、饮片、汤剂,[详细]
2021-12-27 18:38:35
武汉大学人民医院
余佳
胆管结石手术后注意事项有哪些
胆管结石术后注意事项与手术方式直接相关,胆总管切开取石T管引流术需注意以下方面: 1、需要妥善固定好T型引流管,不能扭曲,保持引流通畅; 2、需要固定牢固,患者活动时注意避免暴力拉扯; 3、T管早期需要保持引流管通畅,要放置低位。一周左右要求逐步抬高引流管高度,两周左右夹闭T管,夹闭过程中如果患者出现腹痛、黄疸、发热,需要立即开放引流管。1-2个月后行胆道造影,如果没有结石残留,可以拔除T型管; [详细]
2022-02-14 19:36:13
武汉大学中南医院
尹玉春
胆管结石ercp手术费用
胆管结石ERCP,是一种微创治疗,手术费用目前通常会在2万块钱左右,这是报销之前的费用,具体实际花的费用,和医保类型、报销比例相关,报销之前的费用都是2万左右。 因为ERCP是一种微创治疗,术中需要用造影剂、取石网,取石球囊、用到乳头切开的器械,还有鼻胆管等物品,这些器械和物品都是属于微创治疗所必需的,属于一次性耗材,报销比例相对低。因为越是微创,需要用到的一次性耗材就比较多,通常医院在治疗上,E[详细]
2022-02-14 19:36:16
武汉大学中南医院
尹玉春
胆管结石微创手术后注意事项
首先微创手术也是手术,有一定的风险,也可能发生一定的并发症,需要注意: 1、作为病人手术之前,首先要了解手术的过程和手术的风险,胆管结石的微创手术治疗总体来说风险是非常小的,因为胆管结石导致病人死亡的概率基本上是没有的,所以,要消除对这个手术的心理顾虑; 2、胆管结石病人的胆汁排不到肠道里去,这种情况下病人的消化功能也比较差,特别是对高脂肪和高蛋白这类食物消化的比较差,所以,在手术之前病人的饮食最[详细]
2022-02-14 19:36:17
武汉大学中南医院
尹玉春
胆管结石手术后能喝牛奶吗
胆管结石术后饮牛奶非绝对禁忌,有以下情况需酌情考虑: 1、部分胆管结石患者,手术前后建议行高纤维、低油脂饮食,全脂牛奶脂肪含量相对较高,可刺激肝胆管,术后不建议马上喝牛奶; 2、牛奶的消化吸收需胃肠道的正常菌群参与,肝胆管结石患者术后进食时间较晚,肠道菌群被破坏,空腹饮牛奶会造成消化道不适,易出现腹泻、腹胀等情况,不建议过早喝牛奶。但牛奶营养含量高,提倡围手术期后4-5天逐步开始饮高钙低脂奶、复原[详细]
2022-02-14 19:36:24
武汉大学中南医院
尹玉春
胆管结石不治的后果
胆管结石对人体有一定危害,危害如下: 1、胆管结石是一个硬性的东西,正常人的胆管腔道非常小,只有2mm-3mm大小,所以,一旦发生结石以后,这个结石可以引起胆管的堵塞,堵塞后就出现皮肤、巩膜黄染,这种情况医学上叫做梗阻性黄疸; 2、胆管堵塞以后,胆汁的流动缓慢,胆管黏膜自身的清洁作用就会减弱或者消失,这种情况下容易发生胆道感染,胆道感染病人表现为寒颤、畏冷、发烧等感染表现; 3、胆管结石如果是位于[详细]
2022-02-14 19:36:24
武汉大学中南医院
尹玉春
胆管结石多久会复查一次
如果是肝内胆管结石患者,一般无明显症状时,3-6个月进行一次复查。但如果是胆总管结石,那么需要积极处理。如果肝内胆管结石出现腹痛、发热、黄疸等胆道症状或者有可疑恶变倾向,应及时到正规医院就诊,并进一步密切观察。 一般来讲,通过B超检查结石情况,如果出现感染或黄疸等症状,则需要通过CT以及MRI+MRCP检查,了解患者肠道梗阻的部位、梗阻程度,以及结石大小等情况,再给予规范的治疗。[详细]
2022-02-14 19:36:31
武汉大学人民医院
余佳
胆管结石0.8cm需要手术吗
如果是肝内胆管结石0.8cm,无需处理。如果是胆总管结石0.8cm,一般都有一定的腹痛症状,需要手术。原因如下: 1、进食油餐时,胆囊收缩把胆汁排出之后,结石可能会随着胆流作用卡到胆总管下段,比如奥狄括约肌处,所以会引起急性梗阻性胆管炎,严重时会化脓。急性梗阻性化脓性胆管炎有时候发病很凶险,会危及生命; 2、胆管结石容易引起胰腺炎,即胆源性胰腺炎。因为它会引起奥狄括约肌不规律收缩,容易引起急性胰腺[详细]
2022-02-14 19:36:33
武汉大学人民医院
余佳
胆管结石病如何治疗
胆管分为肝内胆管和肝外胆管。肝外胆管包括胆囊、胆总管、肝总管。肝内胆管包括二级胆管、三级胆管。胆管结石发病部位不同,治疗方法不同: 1、胆囊结石:可采用腹腔镜下胆囊切除术; 2、胆总管结石:可采用腹腔镜下胆总管切开取石术; 3、肝内胆管结石合并胆管炎:易引起肝叶萎缩,可采用肝叶切除术,切除病灶,可解除胆管狭窄; 4、全肝结石:在胆管狭窄部位切开或行胆肠内引流术。[详细]
2022-02-14 19:36:36
武汉大学人民医院
余佳
胆管结石手术后饮食注意事项
胆管结石手术以后,部分患者会出现腹胀、腹泻、消化不良等表现,需要等待患者肠道功能恢复以后才可以进食。因此饮食上需要注意以下几个方面: 1、避免大量脂肪的摄入,一周以内建议不要吃油炸食品以及高脂肪食品,比如鸡肉、乳脂、面窝、油条以及冰淇淋等; 2、少吃含胆固醇食物,比如动物肝脏、肾脏、鸡肉等; 3、可以适当口服富含纤维易消化食物,比如豆类等; 4、饮食上建议尽量少吃多餐,可以吃新鲜蔬菜以及水果,有助[详细]
2022-02-14 19:36:36
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余佳
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