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腹膜后纤维化
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腹膜后纤维化能治好吗
腹膜后纤维化不能够治好,这是一种特殊类型的疾病,常由于自身免疫系统异常所导致,一般是由于长期的炎症,最终导致局部组织纤维增生所引起。 在发现该疾病后,先需要调整饮食结构,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪的优质蛋白。同时,还需要定期去医院进行复查,如果发现有感染,要给予抗生素进行治疗,有时需要给予激素治疗,部分患[详细]
2021-12-09 16:36:13
中南大学湘雅医院
梁帅
腹膜后纤维化怎么办
腹膜后纤维化的治疗,主要是早期使用糖皮质激素,一般能够在几周内会见到效果,甚至可以使纤维化的肿块明显的缩小或者消失。比如对于轻中度的泌尿道的病变,老年体弱或者有全身疾病的患者,可以使用强的松类药物更为合适。 也可以用来做术前准备或者是术后的预防复发。一般最初可以使用每日30-100mg强的松或者强的松龙。在病情稳定之后,剂量逐渐减少到最低有效的维持量,维持至少要用3个月。还可以联合使用硫唑嘌呤也有[详细]
2022-07-14 18:56:31
安徽医科大学第一附属医院
张震
腹膜后纤维化是什么原因引起的
腹膜后纤维化具体病因尚不明确,药物、免疫和环境等多重因素对发病都有影响。 1、免疫因素:发病机制尚不明确,目前认为可能属于系统性自身免疫性疾病。粥样硬化斑块中发现氧化的低密度脂蛋白和腊样脂可能是刺激炎症反应的抗原。 2、药物:是引起继发性腹膜后纤维化最常见原因,见于报道的药物有服用美西麦角及其他麦角生物碱类、β肾上腺素能拮抗剂、氨基丙苯等。药物引起的具体机制不明。 3、肿瘤:恶性肿瘤也是引起继发性[详细]
2023-07-28 17:13:38
武汉大学中南医院
尹玉春
腹膜后纤维化病人需要做什么检查
腹膜后纤维化病人需要做的检查包括实验室检查、静脉或逆性肾盂造影、影像科检查、血管造影、放射性核素扫描、PET-CT检查、剖腹探查及多部位取活组织病理检查等。 1、实验室检查:可检查患者全身情况,可有贫血、血沉增快、白细胞增多等。对诊断具有辅助作用。 2、静脉或逆性肾盂造影:一侧或双侧输尿管移位、输尿管中段逐渐变细伴节段性狭窄。 3、影像科检查:如CT及MRI检查、超声检查、放射性核素扫描等,可对肿[详细]
2023-07-28 17:13:38
武汉大学中南医院
尹玉春
腹膜后纤维化的治疗方法主要有哪几种
腹膜后纤维化的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 一、药物治疗 1、泼尼松龙:定期评估疾病活动性,包括症状、ESR等炎症指标及血清IgG4,并进行影像学检查评估疾病发展进程,为临床决策提供参考。无论患者就诊时状况如何,一旦确诊我们建议尽早试用激素治疗,尽可能改善病情。 2、环磷酰胺、他莫昔芬:对糖皮质激素反应差或无法耐受其副作用的患者,可换用或同时加用其他药物治疗如环磷酰胺等免疫抑制剂和他莫昔芬等[详细]
2023-07-28 17:13:38
武汉大学中南医院
尹玉春
腹膜后纤维化的影像学表现有哪些
腹膜后纤维化常用的检查为CT和MRI,其在影像学检查中的表现可以帮助临床诊断疾病以及反应病变的活动程度。 1、CT:平扫可直接显示腹膜后间隙内的均匀软组织密度肿块,位于肾门水平下方,一般沿腹主动脉前方及两侧分布,病变可局限或广泛,其下方甚至达髂总动脉周围;肿块与腹主动脉关系紧密,并常常包绕输尿管和下腔静脉。 CT增强扫描,肿块多为小片状强化,其纤维化程度越成熟,强化越轻,故疾病早期增强较明显,中晚[详细]
2023-08-09 16:48:41
郑州大学第一附属医院
王和金
腹膜后纤维化的临床表现
腹膜后纤维化为一少见的胶原性血管疾病,有原发性与继发性之分,临床表现通常包括局部症状和其他症状。 1、局部症状:起病隐匿,病程漫长,可有自限性,疼痛是最早、最常见的症状,多在下腹外侧、腰骶部或下腹部,偶尔在身体前屈或俯卧时疼痛减轻; 2、其他症状:输尿管受累,有少尿、尿路感染,严重者可有尿毒症与高血压。可有发热、体重减轻、乏力、食欲缺乏、恶心呕吐、便秘、单侧或双侧阴囊水肿、下肢水肿等,可有胆道和胰[详细]
2023-08-17 18:53:15
上海交通大学医学院附属瑞金医院
程东峰
腹膜后纤维化怎么治疗
腹膜后纤维化为一少见的胶原性血管疾病,有原发性与继发性之分,治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。 1、一般治疗:停用麦角类、抗生素、氯等药物,注意休息,定期复查; 2、药物治疗:在细胞浸润早期, 纤维化过程占优势前,应用糖皮质激素效果较好。对有轻中度泌尿道病变、年老体弱或有全身疾病的患者,用泼尼松类药物更为合适,有时用作术前准备或术后预防复发,病情稳定后应逐渐减量至最低有效维持量最少3个[详细]
2023-08-17 18:53:15
上海交通大学医学院附属瑞金医院
程东峰
腹膜后纤维化是什么
腹膜后纤维化为一致密灰白色纤维斑块,通常起源于主动脉分叉或其下方,靠近骶岬,乃腹膜后纤维脂肪组织的非特异性、非化脓性炎症,继续发展可引起腹膜后广泛纤维化,可使腹膜后的空腔脏器受压而发生梗阻。 本病发病较隐袭,早期无症状或症状无特异性。常表现为模糊的、部位不局限的背痛、腹痛,有时可伴胃肠道激惹症状。可出现体重下降、厌食、恶心或呕吐、低热、恶病质等表现。可有下腔静脉梗阻、十二指肠梗阻的体征,部分患者可[详细]
2023-08-28 19:15:45
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
腹膜后纤维化的病理表现是什么
腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,可压迫腹膜后的脏器如输尿管、腔静脉等而引起相应症状。其病理肉眼所见为扁平、坚实的灰白色纤维斑块与腹膜后致密粘连、腹主动脉下段、下腔静脉均被纤维组织包绕。 镜下见其表现为一种亚急性、非特异性、具有不同程度的纤维、脂肪组织炎症反应,以纤维组织为主要成分,伴中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞浸润。某些部位纤维组织内有特别致密的胶原纤维束。 参考资料[详细]
2023-09-21 17:14:21
中南大学湘雅医院
黄耿文
腹膜后纤维化临床表现有哪些
腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,可压迫腹膜后的脏器如输尿管、腔静脉等而引起相应症状。主要临床表现有以下几方面: 1、疼痛:约90%的患者早期有典型疼痛,表现为两侧下腹部钝痛,有时可放射至外阴部; 2、梗阻症状:病变后期纤维细胞收缩,压迫腹膜后血管和其他器官,引起各种不同的梗阻症状,最常见的是输尿管梗阻症状。如果双侧输尿管同时受到压迫,引起完全性梗阻,临床上表现为无尿。长[详细]
2023-09-21 17:14:21
中南大学湘雅医院
黄耿文
腹膜后纤维化常用实验室检查项目有哪些
腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,常用实验室检查项目包括: 1、血常规检查:白细胞数升高,其中嗜酸性粒细胞百分率增高。血红蛋白减低。红细胞沉降率加速; 2、尿常规检查:一般无明显异常。如合并尿路感染,尿中白细胞升高,出现菌尿。部分患者出现血尿,尿中可见红细胞; 3、肾功能检查:病变早期,肾功能通常无明显变化。病变晚期,长期的双侧肾积水严重破坏肾功能,出现血肌酐和尿素氮升高[详细]
2023-09-21 17:14:21
中南大学湘雅医院
黄耿文
腹膜后纤维化典型的静脉肾盂造影有哪些表现
腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,可压迫腹膜后的脏器如输尿管、腔静脉等而引起相应症状,腹膜后纤维化典型的静脉肾盂造影有三大表现: 1、不同程度的肾盂输尿管积水及输尿管扭曲:通常为双侧性; 2、外来性输尿管压迫征象:输尿管变细呈棱状,直至成僵直性狭窄,一般长3-6cm,位置在第3或4腰椎,狭窄段管壁仍光滑; 3、该段输尿管向正中移位:如为肿瘤压迫所致,输尿管一般向外或内侧移[详细]
2023-09-21 17:14:21
中南大学湘雅医院
李东杰
腹膜后纤维化常见症状有哪些
腹膜后纤维化早期症状主要表现为炎症,常见表现还包括疼痛、肿块、下肢水肿、低热、胃肠道症状、泌尿系统症状、全身纤维化等。 1、疼痛:患者感腰部和下腹部钝痛,腰痛位置常较早期为高,常呈持续性有时呈绞痛。纤维组织可压迫和牵拉肠管,引起缺血性肠绞痛。 2、肿块:有时在下腹和盆腔可扪及模糊触痛肿块,后期主要表现为腹膜后器官、组织被纤维包裹所造成的压迫和阻塞症状。 3、下肢水肿、低热:纤维斑块可累及下腔静脉、[详细]
2023-10-11 16:22:09
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
腹膜后纤维化常见辅助检查有哪些
腹膜后纤维化诊断时须与其他原因造成的腹膜后器官受压鉴别,有时需行剖腹探查及活组织病理检查才能确诊。常见辅助检查有静脉肾盂造影、一般影像检查、核素肾图、实验室检查、病理学检查等。 1、静脉肾盂造影:是重要的诊断手段,可显示肾盂扩大,一侧或两侧输尿管阻塞,狭窄段输尿管向正中移位。 2、一般影像检查:B超、CT与MRI可不同程度的显示纤维斑块的解剖位置与外形。 3、核素肾图:可证实有尿路梗阻。 4、实验[详细]
2023-10-11 16:22:09
西安交通大学第一附属医院
温小鹏
76岁老人腹痛5年竟是腹膜后纤维化,CT检查可明确
出现腰腹部疼痛,伴有消瘦,需警惕腹膜后纤维化,该疾病临床主要表现为腰腹部疼痛,并伴有腹胀、乏力、食欲下降、血尿、少尿、下肢水肿等。本篇患者因腰腹部疼痛,伴腹胀、乏力、食欲下降等症状前来就诊,行腹部CT检查后,初步诊断为腹膜后纤维化。经激素药物治疗后,患者病情得以控制,腰腹部疼痛、消瘦的症状得以缓解。[详细]
2022-06-09 11:41:55
昆明医科大学第一附属医院
李悦
得了腹膜后纤维化会有哪些症状
腹膜后纤维化的症状包括典型症状和其他症状。 一、典型症状 1、下腹疼痛:疼痛是最常见的临床症状,多为钝痛,呈持续性,与活动或体位无关。患者主诉疼痛位于胁腹部或腰骶部,并可放射至下腹部和腹股沟区。累及胸主动脉者还可出现胸部钝痛等。 2、腰部触痛、尿频、夜尿增多:腹膜后纤维化可向上延伸至肾门,包裹肾静脉导致肾静脉压力升高,引发肉眼可见的血尿。外源性压迫输尿管会影响其蠕动可引起近端扩张积水、继发感染,从[详细]
2023-07-28 17:13:38
武汉大学中南医院
尹玉春
什么是腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是一种临床较少见的疾病,分为特发性及继发性。特发性腹膜后纤维化病因不明,多数认为是全身特发性纤维化的腹膜后表现。继发性腹膜后纤维化的发生与恶性肿瘤、外伤、炎症、手术、放射治疗及某些药物的使用等有关。 病理改变主要是在腹膜后大血管及输尿管周围有大量纤维组织增生。组织学上表现为不同程度的炎性反应: 1、早期为多灶性脂肪变性坏死,炎性细胞渗出浸润; 2、中期炎性细胞减少,有较多的成纤维细胞出[详细]
2023-08-09 16:48:41
郑州大学第一附属医院
王和金
什么是腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,可压迫腹膜后的脏器如输尿管、腔静脉等而引起相应症状,腹膜后纤维化可分为原发性与继发性两种,。 腹膜后纤维化的确切发病率也尚不明确,据估计每年的发病率在1:20000-1:500000,该病好发于40-60岁之间的成年人,但老人和儿童也可患此病。其中,特发性腹膜后纤维化约占腹膜后纤维化总发病率的70%。 参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 [详细]
2023-09-21 17:14:21
中南大学湘雅医院
黄耿文
CT可以检查出腹膜后纤维化
腹膜后纤维化是指由于不同病因引起的腹膜后的炎性反应与纤维化,CT是目前确诊腹膜后纤维化的最重要方法,检出率可达88.9%。 典型的CT表现为肾积水,同时合并明显的腹膜后软组织团块,包绕大血管和输尿管。但在疾病不同阶段,CT的表现可有所不同。在纤维化开始形成时,CT表现为腹膜后软组织密度影,密度均匀,也可不对称。前缘境界多较锐利,后缘边界不甚清楚。病变可局限或广泛,团块的大小不等,病变CT值与肌肉或[详细]
2023-09-21 17:14:21
中南大学湘雅医院
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