继发性腹膜炎最常见的致病菌是什么

继发性腹膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌。在临床上急性弥漫性腹膜炎是非常严重的疾病，根据其原发病因可以分为原发性急性弥漫性腹膜炎和继发性弥漫性腹膜炎。 原发性急性弥漫性腹膜炎通常见于年轻女性，其常见的致病菌是溶血性链球菌；而继发性急性弥漫性腹膜炎通常在临床上见于消化道穿孔，比如胃穿孔和急性化脓性阑尾炎穿孔而引起的腹腔弥漫性的炎症，其临床表现为满腹疼痛、压痛，甚至出现“板状腹”。 由于其常见的原因是消化[详细]

2021-12-09 16:35:55中南大学湘雅医院 梁帅

继发性腹膜炎是什么病

继发性腹膜炎是最常见的急腹症当中的一种，多数情况下都是由于急性阑尾炎、胰腺炎以及妇科炎症导致的。病人会表现为腹痛，原发病变部位明显，伴有压痛反跳痛和肌紧张。 也有一部分患者是由于上消化道穿孔，胃液或者胆汁流入到腹腔造成的，病人初始的时候是上腹部疼痛，逐渐进展为全腹疼痛，最后呈板状腹改变，还会伴有发热、恶心以及呕吐。 也有一部分病人是由于外伤导致的实质性脏器破裂，如肝破裂或者脾破裂出现血腹，胆汁流入[详细]

2022-02-14 19:49:56中南大学湘雅医院 张祁

继发性腹膜炎有哪些并发症

继发性腹膜炎的并发症包括粘连性肠梗阻、肠管麻痹、局限性腹膜炎、腹腔脓肿等。 1、粘连性肠梗阻：当继发性腹膜炎治愈后，腹腔内常留有不同程度的粘连，而大多数的粘连不存在不良的后果，但部分粘连会引起肠管扭曲从而形成锐角，造成肠管不通发生机械性肠梗阻，（也就是粘连性肠梗阻。可删除） 2、肠管麻痹：当继发性腹膜炎没有得到及时治疗时，会引起肠管麻痹，导致扩张胀气，使膈肌抬高影响心肺功能，促使气体交换和血液循环[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

继发性腹膜炎需要与哪些疾病鉴别

继发性腹膜炎需要与原发性腹膜炎、急性阑尾炎、急性阑尾炎等疾病鉴别。 1、原发性腹膜炎：该病与继发性腹膜炎症状相似，如腹部疼痛、恶心呕吐等，但原发性腹膜炎腹腔内不存在原发病灶，可通过腹部超声进行鉴别。 2、急性阑尾炎：在疾病早期可出现与继发性腹膜炎类似的腹痛、恶心、呕吐，但随着病情进展，急性阑尾炎的疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，且多伴有发热，可通过临床表现、查体以及超声进行鉴别。 3、[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

继发性腹膜炎的治疗方法主要有哪几种

继发性腹膜炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗等。 一、一般治疗 嘱病人注意休息，生活规律，戒烟戒酒，避免咖啡、浓茶等刺激食物。尽量避免使用对腹膜有损害的药物。 二、药物治疗 1、多巴胺：主要用于各种类型的休克，例如出血性休克、心源性休克等，对继发性腹膜炎引起的休克有良好作用。 2、哌替啶：为强效镇痛药，适用于各种剧痛，可以缓解继发性腹膜炎引起的剧烈的腹痛。 3、氯化钾[详细]

2023-07-28 17:13:38武汉大学中南医院 尹玉春

继发性腹膜炎是什么情况

继发性腹膜炎又称继发性化脓性腹膜炎，是最常见的腹膜炎，约占急性腹膜炎的98%，常由腹内脏器的穿孔、炎症、缺血及损伤引起。 1、炎症性腹膜炎：最常见的是急性阑尾炎，急性胰腺炎、急性胆囊炎、绞窄性肠梗阻也是常见的原因。其他原因有女性生殖器炎症引起的盆腔腹膜炎、肠憩室炎、坏死性肠炎、克罗恩（Crohn）病等。 2、脏器穿孔性腹膜炎：急性阑尾炎坏疽穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、胃肠道肿瘤穿孔、肝脓肿破裂、伤寒[详细]

2023-08-17 18:53:15上海交通大学医学院附属瑞金医院 程东峰

继发性腹膜炎是什么感觉

继发性腹膜炎又称继发性化脓性腹膜炎，是最常见的腹膜炎，约占急性腹膜炎的98%，常由腹内脏器的穿孔、炎症、缺血及损伤引起。 1、腹痛：为持续性。因病因不同腹痛程度也不同。化学性腹膜炎腹痛最为剧烈，腹腔出血所致的腹痛最轻。腹痛的范围可局限，也可弥漫，但均以原发病灶处最严重； 2、恶心、呕吐：是常见的早期症状，晚期由于肠麻痹可出现类似肠梗阻的呕吐，且伴腹胀、食欲缺乏； 3、感染中毒表现：发热，脉搏、呼吸[详细]

2023-08-17 18:53:15上海交通大学医学院附属瑞金医院 程东峰

继发性腹膜炎会继发哪些疾病

继发性腹膜炎又称继发性化脓性腹膜炎，是最常见的腹膜炎，约占急性腹膜炎的98%，常由腹内脏器的穿孔、炎症、缺血及损伤引起。 1、心肺疾病：心绞痛、胸膜炎或肺炎引起的腹痛属神经反射性质，常限于一侧，而非全腹。一般无胃肠道症状。腹肌紧张不明显，肠鸣音正常。心肺检查常有阳性发现。 2、内科胃肠道疾病：急性胃肠炎、中毒性痢疾等都可有急性腹痛。腹痛前常有发热，伴有腹泻。腹肌紧张不明显，肠鸣音活跃。粪便检查常能[详细]

2023-08-17 18:53:15上海交通大学医学院附属瑞金医院 程东峰

继发性腹膜炎有什么表现

腹膜炎是由感染或、化学性物质或损伤引起的腹膜炎症，继发性腹膜炎的临床表现通常包括局部症状和全身症状。 1、局部症状：急性腹痛是最常见的症状，多起始于原发病变处，呈持续性剧痛，而后涉及邻近部位乃至全腹，但仍以原发病变处最显著，空腔脏器穿孔引起弥漫性腹膜炎时，为骤然产生强烈的全腹疼痛，深呼吸、咳嗽及改变体位时可加剧腹痛，可出现腹内脓肿与粘连等局部并发症； 2、全身症状：患者多有食欲缺，并常有恶心和呕吐[详细]

2023-08-17 18:53:15上海交通大学医学院附属瑞金医院 程东峰

继发性腹膜炎的影像学检查有哪些

继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，其影像学检查包括腹部立位平片、B型超声检查、CT检查。 一、腹部立位平片： 1、胃肠穿孔：多可见膈下游离气体； 2、肠麻痹：小肠普遍胀气并有多个小液平面； 3、肠扭转或闭袢型肠梗阻：孤立的扩张肠管。 二、B型超声检查： 可发现肝、胆管、胰腺、脾等实质性脏器病变；阑尾有无炎症；腹腔内有无积液、脓肿。 三、CT检查： 对腹腔内实质性脏器病变(如急性胰腺炎)的诊断帮助较大，[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

继发性腹膜炎手术的适应证有哪些

继发性腹膜炎是最常见的腹膜炎，大多数的继发性腹膜炎患者需要急诊手术治疗。其手术适应证如下： 1、病情不缓解反而加重者：腹膜炎病情较重，且无局限趋势； 2、腹腔内原发病严重：如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎等； 3、腹腔内炎症较重：有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。 参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.[详细]

2023-08-21 18:09:46西安交通大学第一附属医院 温小鹏

继发性腹膜炎有什么症状

腹膜的壁层和（或）脏层因各种原因受到刺激或损害而发生急性炎症反应称为急性腹膜炎，其中继发性腹膜炎的临床症状如下： 1、腹痛：一旦发生继发性腹膜炎，腹痛即变为持续性，因壁层腹膜为躯体神经支配，腹痛较剧烈，但因病因不同，腹痛的程度也有轻重之分。化学性腹膜炎所致之腹痛最为剧烈，腹腔出血所致之腹痛最轻，急性阑尾炎合并腹膜炎则腹痛显然比原来更重，腹痛的范围可局限于一处或弥漫至全腹，即使是弥漫性腹膜炎，也是先[详细]

2023-08-28 19:15:45西安交通大学第一附属医院 温小鹏

继发性腹膜炎有哪些症状

继发性腹膜炎的患者的病因不同，可以出现不同的局限性症状，例如胃溃疡穿孔、阑尾炎等。 1、胃溃疡穿孔：胃溃疡穿孔的患者会出现上腹部疼痛； 2、阑尾炎：阑尾炎的患者初始症状常不明确，表现为脐周不适和恶心，数小时后转移至右下腹局限性疼痛；异位阑尾包括盲肠后位阑尾，可使症状表现更加复杂。 一旦感染播散至腹膜腔，尤其是感染播散至有广泛神经支配的壁膜，腹痛会明显加重。患者通常无法活动，采取屈膝蜷曲体位，以免牵[详细]

2023-08-28 19:16:23中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

继发性腹膜炎可选用哪些药物治疗

继发性腹膜炎的治疗包括早期应用针对需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的抗生素，根据患者病情严重程度不同，选用的药物不同。 1、轻中度患者：对于轻中度的患者，很多药物均可覆盖上述细菌，例如广谱抗菌的青霉素-β内酰胺酶抑制剂合剂，如替卡西林-克拉维酸盐、头孢西丁、氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星或三代头孢菌素类药物，如头孢曲松联合甲硝唑等。 2、重症患者：重症监护患者可给予亚胺培南、美罗培南或联合用药，如氨苄西林[详细]

2023-08-28 19:16:23中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

继发性腹膜炎怎么治疗

继发性腹膜炎是腹膜炎的一种，需要及时治疗，其治疗包括抗生素治疗、手术治疗等。 1、抗生素治疗：早期应用针对需氧革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的抗生素。对于轻中度的患者，很多药物均可覆盖上述细菌，例如广谱抗菌的青霉素-β内酰胺酶抑制剂合剂，如替卡西林-克拉维酸盐、头孢西丁、氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星或三代头孢菌素类药物，如头孢曲松联合甲硝唑等；对于重症监护患者可给予亚胺培南、美罗培南等药物进行治疗。 2、[详细]

2023-08-28 19:16:23中国医学科学院肿瘤医院 赵晓建

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎怎么鉴别

原发性腹膜炎与继发性腹膜炎临床表现相似，但治疗措施迥异，故应注意鉴别，具体可从四个方面鉴别。 1、原发性腹膜炎主要见于肝硬化腹水、肾病综合征等免疫功能减退的患者及婴幼儿，尤其是10岁以下的女童。继发性腹膜炎则多无此特点； 2、原发性腹膜炎腹部体征中的“腹膜炎三联征”不及继发性腹膜炎明显； 3、腹腔内有无原发感染病灶，是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别的关键，X线检查如发现膈下游离气体，则是继发性腹膜[详细]

2023-08-17 18:53:12中山大学附属第一医院 郑梓煜

35岁男子患继发性腹膜炎，手术结合药物治疗病情好转

继发性腹膜炎主要因为腹腔内脏器病变引起，若治疗不及时，有导致感染性休克甚至危及患者生命的情况发生，属于普外科比较常见的急腹症，主要以治疗原发疾病为主，包括用药治疗以及手术治疗。本病例就是一位肝脓肿继发性腹膜炎的患者，以腹痛不适、乏力、寒战盗汗1个月来院就诊，通过手术及药物治疗后，病情得到好转。[详细]

2022-06-15 16:24:00锦州市中心医院 郝岩

72岁老太太胆囊疾病致继发性腹膜炎，手术治疗助其痊愈

本篇分享的病例是一位继发性腹膜炎患者，患者入院时腹痛明显，右上腹可触及肿大胆囊，有压痛，伴有反跳痛及局部肌紧张，上腹部CT提示胆囊炎、胆囊结石。根据患者体征以及辅助检查，诊断为继发性腹膜炎，给予腹腔镜下胆囊切除术，解决了原发疾病，同时也将继发性腹膜炎的情况予以解决。患者手术后症状消失，恢复良好。[详细]

2022-06-27 17:05:37锦州市中心医院 郝岩

57岁大妈突发继发性腹膜炎，早期手术治疗是关键！

本病例患者是一位57岁的女性患者，因突发腹部疼痛1天来诊，查体显示患者脐周压痛，伴有轻度反跳痛及局部肌紧张，最终诊断为继发性腹膜炎，伴有肠套叠、小肠脂肪瘤。给予患者手术治疗和药物治疗后，患者恢复良好，腹膜炎体征已消失，顺利出院。[详细]

2022-07-06 14:49:09锦州市中心医院 郝岩

导致继发性腹膜炎的原因有哪些

继发性腹膜炎是腹膜炎的一种类型，是指继发于其他疾病所致的腹膜炎。导致继发性腹膜炎的原因很多，包括消化道穿孔、其他疾病等。 1、消化道穿孔：继发性腹膜炎最常见的病因是消化道穿孔，如阑尾、结肠憩室、胃、十二指肠等部位的穿孔。 2、其他疾病：继发性腹膜炎也可能是其他疾病的并发症，如肠坏死、肠嵌顿、肿瘤、炎症性肠病、肠梗阻、肠扭转等。 因此，建议继发性腹膜炎的患者及时到普外科或消化内科就诊，完善相关检查，[详细]

2023-08-25 16:58:20上海交通大学医学院附属新华医院 施宝民