肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是什么

肝硬化伴门脉高压的特征性临床表现首先是贲门-胃底食管静脉曲张，曲张的静脉一旦破裂，会产生上消化道大出血，表现为呕血、便血，大量出血是肝硬化患者致死的主要原因。 其次是脾大脾功能亢进，门静脉高压后脾静脉回流也受阻，脾会代偿性增大，脾增大后会杀灭血液中的白细胞、血小板和红细胞，从而造成患者贫血、白细胞下降和血小板下降，相应会出现免疫力下降，牙龈刷牙时容易出血，或皮肤黏膜容易出血，还有乏力、头晕等贫血的[详细]

2023-09-13 10:29:04郑州大学第一附属医院 王和金

肝硬化门静脉高压症怎么诊断

肝硬化门静脉高压症是指因为肝硬化所引起的肝脏的血液循环紊乱，所造成的门静脉的血流障碍，造成门静脉压力升高所引起的一系列的问题，其诊断方法如下： 1、血象：血细胞计数减少，以白细胞计数降至3×10⁹/L以下和血小板计数减少至(70-80)×10⁹/L以下最为明显。 2、肝功能检查：血浆白蛋白降低而球蛋白增高，白、球蛋白比例倒置。 3、腹部超声检查：腹水、肝密度及质地异常、静脉扩张；门静脉高压症时门静[详细]

2023-09-14 14:37:51西安交通大学第一附属医院 殷国志

如何诊断门静脉高压症

门静脉高压症可结合病史和临床表现，并进行血常规检查、肝功能检查、影像学检查、内镜检查等进行诊断。 1、病史：患者常有慢性肝炎、肝硬化、血吸虫病或长期大量饮酒等病史。 2、临床表现：有脾大、脾功能亢进、呕血黑便、腹水等临床表现。 3、血常规检查：红细胞计数减少，贫血多呈正细胞正色素性，少数呈正细胞低色素性；亦常见白细胞和血小板计数减少。 4、肝功能检查：肝功能指标多为正常或轻度异常。 5、影像学检查[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

区域性门静脉高压症主要有哪些临床表现

区域性门静脉高压症主要有腹痛，脾大、脾功能亢进，上消化道出血，贫血，肝病体征等临床表现。 1、腹痛：常表现为反复上腹部疼痛，多为胰腺炎、胰腺肿瘤等原发病的表现。 2、脾大、脾功能亢进：临床就诊的所有患者均有不同程度的脾大，且常伴有不同程度的脾功能亢进。 3、上消化道出血：为部分患者临床就诊的主要原因，内镜检查可发现食管静脉重度曲张，红色征阳性，为门-奇静脉分流所致。 4、贫血：部分患者就诊时可有中[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

如何诊断区域性门静脉高压症

区域性门静脉高压症可结合症状体征，进行血常规检查、肝功能检查、影像学检查、内镜检查、特殊检查等进行诊断。 1、症状体征：患者有明确的原发性病变，如胰腺疾病、腹膜后肿瘤、脾脏病变等。明显的脾大，伴有或不伴有上消化道出血。 2、血常规检查：红细胞计数减少，贫血多呈正细胞正色素性，少数呈正细胞低色素性；亦常见白细胞和血小板计数减少。 3、肝功能检查：肝功能指标多为正常或轻度异常。 4、影像学检查：超声、[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

如何治疗区域性门静脉高压症

治疗区域性门静脉高压症可从原发病的治疗、区域性门静脉高压的治疗两方面进行。 1、原发病的治疗：区域性门静脉高压本身并不是孤立的疾病，而是由周围脏器原发疾病所导致的结果，而这些原发疾病一般都需要手术处理。对原发病的手术应首先考虑解除对脾静脉的压迫。胰腺炎、胰腺假性囊肿患者往往胰周粘连严重，手术有一定难度，可施行胰腺体尾部分切除术及囊肿内引流术。胰腺或腹膜后肿瘤应争取行根治性切除。 2、区域性门静脉高[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

特发性门静脉高压症主要有哪些临床表现

特发性门静脉高压症主要有上消化道出血、脾大、贫血、肝病体征等临床表现。 1、上消化道出血：常为患者临床就诊的主要原因，2/3以上患者经内镜可检出食管静脉重度曲张，红色征阳性，为门静脉高压时门-奇静脉分流所致。 2、脾大：临床就诊的所有患者均有不同程度的脾大，且伴有明显的脾功能亢进。 3、贫血：患者就诊时多有中度到重度贫血及其相关症状。 4、肝病体征：多无明显肝大，黄疸、腹水亦较少见，无明显皮肤色素[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

特发性门静脉高压症非手术治疗方式有哪些

特发性门静脉高压症治疗主要是针对门静脉高压并发症的防治，其非手术治疗包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗。 1、药物治疗：降低门脉压力药物常用有普萘洛尔、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、螺内酯等。一般可根据病情选择一种或两种药物联用。也可使用益气养阴、活血化瘀等中医药辨证施治。 2、内镜治疗：经过内镜套扎食管下段及胃底曲张静脉，或内镜下注射硬化剂。 3、介入治疗：主要是通过介入的方法栓塞部分脾动脉，以达[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

如何诊断窦型门静脉高压症

窦型门静脉高压症可结合病史及症状体征，进行血常规、肝功能检查、影像学检查、内镜检查等进行诊断。 1、病史：患者常有肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化或胆汁性肝硬化等病史。 2、症状体征：有脾大脾功能亢进、呕血黑便、腹水等临床表现。 3、血常规：白细胞和血小板明显减少，可有贫血，多呈正细胞正色素性，少数呈正细胞低色素性。 4、肝功能检查：转氨酶及胆红素升高。 5、影像学检查：超声、CT及MRI发现肝实质弥漫[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

窦前型门静脉高压症常见治疗药物有哪些

窦前型门静脉高压症是由于各种原因引起肝内窦前部位梗阻，致门静脉血流受阻、血液瘀滞，导致门静脉压力升高。其常见治疗药物有止血药物、血管加压素、保肝利胆药等。 1、止血药物：血凝酶、氨甲环酸、氨甲苯酸、卡巴克络等止血药物。 2、血管加压素：通过促使内脏小动脉收缩、减少门静脉血流量，以降低门静脉压力，达到止血目的。 3、保肝利胆药：对有肝功能异常者可酌情选用谷胱甘肽、硫普罗宁、磷脂酰胆碱、茴三硫等保肝利[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅

肝前型门静脉高压症主要症状体征有哪些

肝前型门静脉高压症主要症状体征有腹痛，脾大、脾功能亢进，上消化道出血，腹水，肝病体征等。 1、腹痛：常见于急性门静脉系血栓形成的患者，多为上腹部胀痛，以餐后为甚。 2、脾大、脾功能亢进：临床就诊的所有患者均有不同程度的脾大，发生大出血时脾可暂时缩小。一般均有脾功能亢进，其中以血小板及白细胞减少最为明显，而红细胞减少出现较晚且较轻。 3、上消化道出血：曲张的食管胃底静脉一旦破裂，患者会发生大量呕血、[详细]

2023-10-25 16:51:19中南大学湘雅医院 梁帅