颈部开放性血管损伤怎么治疗

颈部开放性血管损伤的治疗有止血纠正休克、保持呼吸道通畅、抗感染、修复受损的血管及神经等。 1、止血纠正休克：有活动性出血者立即压迫止血迅速输血输液补充血容量纠正酸中毒，密切注意血压、脉搏、呼吸等全身情况，观察有无活动性内出血； 2、保持呼吸道通畅：有呼吸困难者立即行气管插管或气管切开，抽吸气管内分泌物和血液，以保持呼吸道通畅； 3、抗感染：应用大剂量抗生素控制感染并注射破伤风抗毒素； 4、修复受损[详细]

2023-08-25 16:58:20上海交通大学医学院附属新华医院 施宝民

周围血管损伤的原因是什么

周围主干血管损伤，可能导致永久性功能障碍或肢体丢失，甚至死亡等严重后果，周围血管损伤的原因有直接损伤和间接损伤等。 1、直接损伤：包括锐性损伤，如刀伤、刺伤枪弹伤、手术及血管腔内操作等开放性损伤；钝性损伤，如挤压伤、挫伤、外来压迫(止血带、绷带、石膏固定等)、骨折断端与关节脱位等，大多为闭合性损伤； 2、间接损伤：包括创伤造成的动脉强烈持续痉挛；过度伸展动作引起的血管撕裂伤；快速活动中突然减速造成[详细]

2023-08-28 19:16:15山东省立医院 王树华

腹腔镜手术中肾血管损伤引起大量出血怎么办

腹腔镜手术中肾血管损伤引起大量出血是相关医源性损伤，可以通过以下方式处理： 1、腔镜操作引起肾血管或腔静脉损伤并继发的大量出血时，应迅速判断可能的出血部位。经过迅速的腔内处理仍然达不到止血效果时应该及时改开放手术，在清晰的视野下完成损伤血管的修复手术； 2、腹腔镜操作引起肾静脉或腔静脉损伤的另外一个特点是由于气腹的高压状态即使发生了损伤也有可能无明显的出血。当解除或降低气腹压力后，才能表现出明显的[详细]

2023-09-18 16:21:27哈尔滨医科大学附属第二医院 雷加吉

四肢血管损伤有哪些临床表现

四肢血管损伤要检查病人的全身情况，有无休克和复合伤，常见的临床表现如下： 1、出血：肢体主要血管损伤一般都有较大量的出血。开放性损伤时，动脉出血为鲜红色，呈急速的喷射性或搏动性出血。如果损伤的动脉位置较深，则可见有大量鲜红色血液从伤口涌出，而静脉出血则为暗红色，较为持续和缓慢。出血除向伤口流出外，也可向周围软组织间隙渗透，形成血肿或皮肤瘀斑。闭合性损伤时，损伤部位肢体常因内出血而显著肿胀，皮下可有[详细]

2023-09-21 17:14:16哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

四肢血管损伤如何治疗

四肢血管损伤要通过及时止血、保持呼吸道通畅和保持有效血液循环纠正休克，挽救病人生命。在此基础上，做好伤口清创，妥善处理损伤血管，力争尽早恢复肢体血液循环，保全肢体、减少残废。方法如下： 1、伤口止血：常用方法为压迫止血法，条件许可时可用消毒纱布填塞伤口，外面用绷带加压包扎，止血效果良好。紧急情况下可用手指压迫肢体近端动脉或出血动脉的破裂处，暂时控制出血。如用止血带压迫肢体近端动脉止血，一般压迫时间[详细]

2023-09-21 17:14:16哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

四肢血管损伤有哪些手术方法

血管损伤的诊断一经确立，应立即进行手术修复。肢体血液循环恢复越早，功能恢复就越好，手术方法如下： 1、血管取栓术：适用于动脉管腔内有血栓形成堵塞管腔者。在动脉栓塞处切开动脉取栓，取栓后再缝合修复血管壁，也可在血管造影时进行导管溶栓或取栓； 2、血管结扎术：只适用于非主干血管，结扎后不会产生肢体远端组织的缺血性坏死。但有条件时还是要进行血管修复，以保证患肢恢复最佳功能； 3、血管修补术：适用于动脉有[详细]

2023-09-21 17:14:17哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才

肱骨近端骨折并发血管损伤怎么回事

肱骨近端骨折合并血管损伤很少见，临床上不易发现，可导致严重后果。其中常见腋动脉损伤，损伤位于旋肱前动脉起点以上，由于肩关节周围有丰富的侧副循环，腋动脉损伤后，肢体远端的血供可由侧副循环代偿，常常容易漏诊。血管损伤与患者年龄、受伤机制、骨折部位及移位程度有关。 交通伤或高能量损伤是造成肱骨近端骨折合并血管损伤的主要原因。对于老年患者，由于动脉硬化，血管弹性减小，容易受到牵拉损伤，即使轻微创伤或轻微移[详细]

2023-09-21 17:14:28郑州大学第一附属医院 王文刚

肱骨干骨折合并血管损伤怎么办

虽然不多见，但肱骨干骨折也可造成肱动脉的损伤。血管损伤的机制有：枪伤、刀刺伤、骨折端嵌压、血肿或筋膜间隙内压力大造成血管阻塞。肱动脉在肱骨近或远1/3处骨折有被损伤的危险。 是否进行血管造影检查尚存争议。因为大约50%病人依据临床检查可以明确诊断。造影诊断需要延误一些治疗时间，而肢体血液循环重建应尽量在6小时内完成，合并血管损伤的肱骨干骨折是骨科急症。首先应进行压迫止血等待手术。术中进行血管探查和[详细]

2023-09-21 17:14:29郑州大学第一附属医院 王文刚

治疗股骨干骨折时血管损伤怎么办

强大的暴力才能导致股骨干骨折，但血管损伤并不常见。虽然穿动脉破裂常见，在骨折部位形成局部血肿，但股骨干骨折后股动脉损伤小于2%，由于血管损伤发生率低往往被忽视。穿动脉破裂术后患者血压不稳定，股骨干局部肿胀可触及波动，应立即手术探查，结扎血管，清除血肿。 股动脉可以是完全或部分撕裂或栓塞和牵拉或痉挛。微小的撕裂可以引起晚期血管栓塞。虽然下肢通过穿动脉有丰富的侧支循环，股动脉栓塞不一定必然引起肢体坏死[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

股骨远端骨折合并血管损伤如何诊断及治疗

股骨远端骨折合并血管损伤发生率大约在2%-3%，发生率较低，主要是由于血管近端在内收肌管和远端在比目鱼肌弓被固定，这种紧密的附着使骨折后对血管不发生扭曲，血管可以被直接损伤或被骨折端挫伤或间接牵拉导致损伤，临床检查足部感觉、活动和动脉搏动十分重要。 股骨远端骨折合并血管损伤的治疗应根据伤后的缺血时间和严重程度，如果动脉远端存在搏动(指示远端软组织有灌注)，可首先固定骨折，如果动脉压迫严重或损伤超过[详细]

2023-09-21 17:14:30郑州大学第一附属医院 王文刚

直接暴力损伤四肢血管有哪些情况

直接暴力损伤是锐性和钝性暴力直接作用于四肢血管而造成的损伤，包括锐性损伤、钝性损伤。 1、锐性损伤：是由尖锐的利器直接伤及血管而造成血管部分撕裂或完全断裂，因这类损伤都伴有皮肤伤口及伤道，也称为开放性或穿透性血管损伤。医源性血管损伤多属此类，锐性损伤占血管损伤的多数，为70%左右； 2、钝性损伤：是钝性暴力撞击而造成的血管损伤，一般不伴有皮肤伤口，也称为闭合性血管损伤。钝性血管损伤时，血管外膜常保[详细]

2023-09-21 17:14:16哈尔滨医科大学附属第一医院 罗文才