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意识障碍
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专家文章
意识障碍的促醒治疗方式主要包括哪些?
促醒治疗属于综合性治疗,需要多方努力,有多种方法,主要包括:基础护理,预防并发症发生:使患者维持良好的状态进行康复是促醒的基础条件,积极控制基础疾病(如高血压、糖尿病等),预防卧床相关并发症(如肺炎、下肢静脉血栓等)。应用促醒药物治疗:如多巴胺类似药物、精神兴奋类药物及中药等方式。适当应用抗癫痫药物:苯妥英钠、巴比妥那等药物虽有治疗癫痫作用,但也一定程度上加深了病人意识障碍的程度。[详细]
2021-03-05 15:15:15
中国康复研究中心北京博爱医院
曹泽
意识障碍的临床表现
根据意识障碍的轻重程度主要有以下几种表现: 一、嗜睡,嗜睡患者处于睡眠过多的状态,能够被喊醒,喊醒以后可以正确回答问题。 二、比嗜睡程度重一点的就是昏睡,患者能够被叫醒,叫醒以后很快又再能入睡,能够部分回答正确的问题。 三、程度更重一点的就是意识模糊,患者可能出朦胧的状态,不能正确回答问题。 四、程度更深的处于昏迷状态,如果患者是浅昏迷,经过压眶或者强烈的疼痛刺激以后患者有肢体退缩的反应,各种反射[详细]
2021-12-09 16:40:48
中南大学湘雅医院
冯莉
意识障碍的分度
意识障碍,临床上根据患者的意识水平主要分为三度,即嗜睡、昏睡、昏迷。嗜睡主要是指患者的意识水平下降,患者主要表现昏昏欲睡,如果给予呼叫或推动,患者能够简单的应答。从角膜反射上讲,患者的角膜反射以及瞳孔、吞咽反射都存在。 昏睡是指患者的意识水平更低,对周围环境以及自我的意识都丧失,但是在强烈的刺激下患者可以有简单或轻度的反应,此时患者的角膜反射减弱,吞咽反射和对光反射存在。 昏迷是指患者的意识完全丧[详细]
2022-02-15 17:03:24
中南大学湘雅医院
夏健
意识障碍的分类5级
意识是人对周围环境及自身状态的识别和察觉能力。如果脑部及严重疾病损伤到大脑,则会出现不同程度的意识障碍。分五种: 1.嗜睡:为最轻的意识障碍,能叫醒并能正确回答问题。 2.意识模糊:有简单的精神活动,但定向能力差。 3.昏睡:不易叫醒,不能正确回答问题。 4.昏迷:轻度:叫没反应,对强烈刺激有反应,角膜及瞳孔对光反射存在。中度:对剧烈疼痛有防御反应,瞳孔对光反射迟钝。重度:对各种刺激无反应。 5.[详细]
2022-06-30 16:11:29
首都医科大学附属北京安贞医院
王薇
意识障碍有哪些
意识是指个体对外界环境、自身状况及其之间相互关系的感知能力,包括觉醒和意识内容两方面。因此,上行网状激活系统和大脑皮层的广泛损害,可导致意识障碍,包括不同程度觉醒水平的障碍和意识内容变化。 一、觉醒水平的障碍:包括嗜睡、昏睡、昏迷。 1、嗜睡:是指病人睡眠时间过度延长,被叫醒后可简单配合检查、回答问题等,停止刺激后继续入睡; 2、昏睡:是指病人处于较深睡眠,较强的外界刺激才能被唤醒,醒后简短回答问[详细]
2023-08-02 10:52:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
意识障碍常见疾病
意识障碍常见于重症急性感染、颅脑非感染性疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、水、电解质平衡紊乱等。 一、重症急性感染 败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒、斑疹伤寒恙虫病和颅脑感染等。 二、颅脑非感染性疾病 1、脑血管疾病:脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等。 2、脑占位性疾病:如脑肿瘤、脑脓肿等。 3、颅脑损伤脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、颅骨骨折等。 4、癫痫。 三[详细]
2023-08-09 16:48:39
郑州大学第一附属医院
路永刚
意识障碍的病因有哪些
各种感染,中毒和机械压迫等因素引起神经细胞或轴索损害,均可产生不同程度的意识障碍。 一、重症急性感染 如败血症、肺炎、中毒型菌痢、伤寒斑疹伤寒、恙虫病和颅脑感染(脑炎、脑膜脑炎、脑型疟疾)等。 二、颅脑非感染性疾病 1、脑血管疾病:脑缺血、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑栓塞、脑血栓形成、高血压脑病等。 2、脑占位性疾病:如脑肿瘤、脑脓肿等。 3、颅脑损伤:脑震荡、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿、颅骨骨折等。[详细]
2023-08-09 16:48:39
郑州大学第一附属医院
路永刚
意识障碍的临床表现有哪些
意识障碍可有不同程度的表现,主要包括嗜睡、意识模糊、昏睡、谵妄和昏迷。 1、嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。 2、意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。 3、昏睡:是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤[详细]
2023-08-09 16:48:39
郑州大学第一附属医院
路永刚
意识障碍的伴随症状有哪些
意识障碍的伴随症状一般包括伴发热、伴呼吸缓慢、伴瞳孔散大、伴瞳孔缩小、伴心动过缓和伴高血压等。 1、伴发热:先发热然后有意识障碍见于重症感染性疾病;先有意识障碍然后发热,见于脑出血、蛛网膜下腔出血、巴比妥类药物中毒等。 2、伴呼吸缓慢:是呼吸中枢受抑制的表现,见于吗啡巴比妥类、有机磷杀虫药等中毒,银环蛇咬伤等。 3、伴瞳孔散大:见于颠茄类、酒精、氰化物等中毒以及癫痫、低血糖状态等。 4、伴瞳孔缩小[详细]
2023-08-09 16:48:39
郑州大学第一附属医院
路永刚
意识障碍有什么状态
临床上常见的意识障碍有嗜睡、昏睡、昏迷、意识混浊等状态。 1、嗜睡:指患者的意识水平下降,如不予刺激,患者昏昏入睡,但呼叫或推醒后能够简单应答,停止刺激患者又进入睡眠。此时患者的吞咽、瞳孔、角膜反射存在。 2、昏睡:指患者的意识水平更低,对周围环境及自我意识均丧失,但强烈刺激下患者可以有简单或轻度反应。此时角膜反射减弱,吞咽反射和对光反射存在。 3、昏迷:指患者的意识完全丧失,对外界的刺激没有反应[详细]
2023-08-17 18:53:16
山东省立医院
王树华
意识障碍有哪几种
意识障碍是常见的一大类症状,意识障碍包括意识不清、嗜睡、迟钝、昏睡、昏迷等。 1、意识不清:是指患者的意识状态轻度抑制,出现抽象思维和信息处理缓慢,是较轻但又较广泛的脑功能障碍。意识不清可出现于脑膜炎恢复期、较重的头部外伤以及其他脑病等; 2、嗜睡:意识处于较严重的抑制状态,可出现高级认知活动的损害。当缺乏外界刺激时,患者常会安静地躺着或入睡,被呼唤后仍可进行交流,然而其交流的质量明显降低; 3、[详细]
2023-08-28 19:15:11
中南大学湘雅医院
王俊岭
意识障碍的临床表现有哪些
意识障碍的临床表现通常包括瞳孔变化、眼球运动、运动功能以及呼吸功能的变化。 1、瞳孔变化:正常瞳孔直径约3-4mm,儿童较大,老年人较小,对光反射灵敏,一侧瞳孔散大(>7mm)并固定多见于同侧动眼神经麻痹,或天幕裂孔疝,瞳孔的变化可以反映脑干不同水平的损害; 2、眼球运动:眼球运动可反映意识障碍的损害水平、判断损害的部位、提示病变的性质,两眼球分离性斜视说明中脑受损,两眼球凝视健侧肢体提示病变位于[详细]
2023-08-28 19:15:59
郑州大学第一附属医院
路永刚
以意识内容改变为主的意识障碍可分为哪些类型
意识是指个体对周围环境及自身状态的感知能力,而意识障碍可根据意识内容变化表现为意识模糊和谵妄等。 1、意识模糊:表现为注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。 2、谵妄:是一种急性的脑高级功能障碍,患者对周围环境的认识及反应能力均有下降,表现为认知、注意力、定向、记忆功能受损,思维推理迟钝,语言功能障碍,错觉,幻觉,睡眠觉醒周期紊乱等,也[详细]
2023-08-02 10:52:21
中南大学湘雅三医院
刘鼎
轻中度意识障碍可能出现哪些意识内容的异常
意识内容的异常变化是意识障碍的表现,在轻度或中度意识障碍的情况下,可出现如下几种意识内容的异常: 1、精神错乱:见于轻度意识障碍的情况下,表现为思维混乱,对周围事物难以理解和辨别。 2、谵妄:见于轻度或中度意识障碍的情况下,有幻觉、错觉和妄想,并有精神运动性兴奋,间或能正确地识别周围的事物。 3、意识模糊:往往伴有意识混浊、记忆障碍、注意力涣散,对周围事物漠不关心,对复杂事物难以识别和理解,时空间[详细]
2023-08-08 19:05:38
中南大学湘雅医院
王俊岭
以觉醒障碍为主分类的意识障碍有哪些
意识障碍的分类并不统一,各种分类方法都有其一定的道理,但又不能解释所有的问题。主要原因是引起意识障碍的原因很复杂,程度不同,表现形式也不一样,以觉醒障碍为主的分类具体如下:1、嗜睡:是最轻的意识障碍,患者主要的临床表现为病理性持续睡眠状态,可被轻度刺激唤醒,并能正确回答提问或作出各种反应,但当刺激停止后又很快再入睡;2、昏睡:指觉醒水平较意识模糊更为严重的意识障碍状态,仅对强烈的或重复的刺激可能有[详细]
2023-10-10 15:54:37
广州市花都区人民医院
肖华
被害妄想与安全感、规则意识之间的关系
从事精神科临床医疗工作三十多年,最熟悉的精神病性症状便是被害妄想。因为这个症状不仅见于传统的精神病——精神分裂症或偏执性精神病,也见于心境障碍特别是双相障碍的抑郁发作或混合发作,使好奇心一直很强的我想窥探这一症状背后的病理心理学机制。我近年来只要遇到有患者存在被害妄想,我就会深入了解患者被害妄想形成的心理背景。按照精神病理学的定义,精神病患者的被害妄想是指患者在缺乏充分事实基础之上坚信自己[详细]
2017-06-01 18:25:21
广州市脑科医院
苗国栋
脑梗死出现意识障碍怎么回事
脑梗死患者如果出现明显的意识障碍,通常是由于疾病的病情加重,意识障碍是因为大脑半球出现较大面积的梗死、缺血、水肿,而且可能出现间脑和脑干的功能缺损,所以才会出现不同程度的意识障碍,意识障碍如果长时间出现,甚至会出现脑疝而引起死亡。 脑梗死死是由于脑部血运受到明显障碍,引起局部的缺血、缺氧,而引发局限性脑组织缺血性坏死和软化导致脑梗死死。如果短时间内出现意识障碍,经过用药改善缺血后能够纠正,通常不会[详细]
2022-02-15 17:03:38
中南大学湘雅医院
夏健
伴有知识改变的意识障碍分几种?
伴有知觉改变的意识障碍主要分为两种。第一种,意识模糊又称朦胧状态。指在觉醒水平降低的基础上,伴有定向力、注意力障碍,患者的时间,地点,人物的定向力减退,唤醒后虽然回答某些问题,但表情淡漠,反应迟钝、答非所问或回答错误。第二种,谵妄,指在觉醒水平低的基础上,伴有突出的精神运动性兴奋状态,常于昏睡交替出现。[详细]
2022-12-30 16:33:46
南方医科大学中西医结合医院
林煜
四次抑郁复发,终于让她意识到,自己需要走出名为“原生家庭”的这片阴影
今天的郁友故事,来自一位女孩。今年2月,她经历了抑郁的第四次复发,这篇文章,也是她治疗恢复期中写下的。从2012年抑郁的第一次发作到现在,她已经经历了抑郁的四次来袭,身心俱疲的她,在失业的这段时间里,仔细回顾了自己的原生家庭和前三次发作的详细经历,希望能通过书写这一方式,与过去的自己告别,并从过往的阴霾中走出来。[详细]
2023-01-10 14:51:09
有来心理诊室
邱仲瑶
什么疾病容易被误诊为意识障碍
易被误诊为意识障碍的疾病,主要包括闭锁综合征、意志缺乏症、木僵等,临床上应加以鉴别。 1、闭锁综合征:闭锁综合征又称去传出状态,病变位于脑桥基底部,双侧皮质脊髓束和皮质脑干束均受累。患者意识清醒,因运动传出通路几乎完全受损而呈失运动状态,眼球不能向两侧转动,不能张口,四肢瘫痪,不能言语,仅能以瞬目和眼球垂直运动示意与周围建立联系。本综合征可由脑血管病、感染、肿瘤、脱髓鞘病等引起。 2、意志缺乏症:[详细]
2023-07-27 10:40:55
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