早期心肌病有哪些症状

早期心肌病患者会表现在活动之后出现胸闷、喘气、呼吸困难的症状。这是心肌病早期比较典型的症状。随着病情的加重，若没有进行有效的干预，而且没有前往医院进行规范性的治疗，患者症状就可能会进一步地加重，表现为下肢开始出现水肿、食欲减低、晚上平躺休息的时候会有憋气症状，坐起来才能够缓解。 并且不能完全平躺入睡，必须垫高枕头，这是在心肌病逐步发生过程当中，最为典型的临床表现。随着病情的进一步的加重，可能患者就[详细]

2023-04-24 16:19:58武汉大学人民医院 吕永楠

肥厚性心肌病超声诊断标准

肥厚型心肌病的诊断标准主要是密切观察室间隔的大小，室间隔增厚超过15mm，就需要判断肥厚型心肌病。患者确诊后需要了解，是否存在梗阻现象，这个时候要判断左室流出道，是否存在sam征，这是一个非常准确的，或者是具有决定意义的判断标准。 当患者出现室间隔非对称性增厚的时候，就可能会导致左室流出道出现梗阻现象。梗阻性肥厚型心肌病的严重程度，是远远高于非梗阻性肥厚型心肌病，因为这种情况，可能会导致患者出现猝[详细]

2023-04-26 18:32:24武汉大学人民医院 吕永楠

缺血性心肌病有什么明显的症状

患者可能会出现以下3个比较常见的症状。 1、出现心力衰竭、缺血性心肌病，意味着因为长期缺血，以及发生心肌结构的改变，患者会出现室壁运动的减退，诱发出现心脏功能的下降，表现为左心室的射血分数的降低。这个时候患者会表现为在活动之后的胸闷、喘气症状，晚上不能平躺入睡，会有憋气的症状，非要坐下来吸一口气，可能有所改善。 严重的患者可能还会出现端坐呼吸，这个时候已经发展到比较严重的阶段，也就是急性心力衰竭，[详细]

2023-04-26 18:32:43武汉大学人民医院 吕永楠

围生期心肌病是什么意思

这是由于怀孕的时候导致的心脏容量负荷明显增加，患者会表现为心脏腔室结构的扩张，心功能的下降，确诊的依据主要是通过心脏超声来完成的。 如果患者因为心功能急剧恶化无法继续妊娠，要及时终止妊娠，要解决孕妇的问题，因为围生期心肌病是有致死性的。这种疾病往往会表现为以下两种特点： 第一个特点是患者会出现心力衰竭、胸闷、喘气、大汗淋漓、下肢水肿，这已经提示患者心功能出现了严重的问题。心脏超声是判断心脏功能状态[详细]

2023-04-26 18:32:43武汉大学人民医院 吕永楠

梗阻型肥厚性心肌病怎么治疗

梗阻型肥厚性心肌病通常是指梗阻性肥厚型心肌病，梗阻性肥厚型心肌病由于病因不明，有很多与遗传基因有关，因此难以预防。对于患者主要是进行生活方式的指导，提醒患者避免剧烈运动，避免劳累、持重或者是屏气等，以减少猝死的发生。 另外，还要避免使用增强心肌收缩力的药物，比如洋地黄类制剂。同时避免使用减少心脏容量负荷的药物，比如硝酸酯类制剂，这样能够减少加重左室流出道的梗阻。本病的治疗的原则主要是弛缓肥厚的心肌[详细]

2023-05-29 11:38:05首都医科大学附属北京安贞医院 刘睿方

扩大性心肌病怎么治

扩张性心肌病治疗主要有以下几种方案： 一、药物治疗，可以应用以下药物来进行治疗： 1、正性肌力药物，比如洋地黄类药物、多巴胺、多巴酚丁胺，可以增强心肌收缩力，增加冠脉以及外周血管的供血。 2、减轻后负荷，常用的有ACEI类药物、硝酸异山梨酯等，这些药物可以降低外周血管阻力，扩张冠状动脉以及周围血管，改善左心功能以及心排血量。而ACEI类药物还可以抑制心肌重构，抑制心脏继续扩大。 3、β受体阻滞剂，[详细]

2023-05-29 11:38:05首都医科大学附属北京安贞医院 刘睿方

扩张性心肌病病理特征

扩张性心肌病通常是指扩张型心肌病，扩张型心肌病的病理改变大致如下： 1、大体检查心肌色泽较正常苍白，外观灰白色，呈松弛状态。心脏扩大两倍，且均有一定程度的心肌肥厚。一般认为继发于心脏扩大、全心扩大，以左室为主，手术可以右室扩大为主，心室扩大比心房明显，心脏重量增加，成人心脏重量常在400-750g，少数有超过1000g。 2、光镜检查，心肌病变呈非特异性，病理改变主要包括心肌纤维肥大、间质纤维化，[详细]

2023-05-29 11:38:05首都医科大学附属北京安贞医院 刘睿方

围产期心肌病怎么回事

围产期心肌病指既往无心血管疾病史的孕妇，在妊娠晚期至产后6个月内发生的扩张性心肌病，其病因不明，临床表现也不尽相同。 围产期心肌病确切病因不清，可能与病毒感染、免疫、高血压、肥胖、营养不良及遗传等因素有关。发生于妊娠晚期占10%，产褥期及产后3个月内最多，约占80%，产后3个月以后占10%。 临床表现不尽相同，主要表现为呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、端坐呼吸、胸痛、肝大、水肿等心力衰竭症状，25%-[详细]

2023-06-26 17:13:34复旦大学附属华山医院 刘海防

治疗限制型心肌病的药物有哪些

限制型心肌病目前没有特异性治疗方式，药物治疗用于改善心力衰竭，避免感染和栓塞，常用药物如下： 1、β受体拮抗剂：如普萘洛尔、阿替洛尔等，具有心血管保护效应，主要作用是改善心脏功能和增加左心室射血分数、抗心律失常等。禁用于支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓或二度Ⅱ型以上房室传导阻滞。 2、钙通道拮抗剂：临床常用硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等，主要是减弱心肌收缩力，降低心肌氧耗量。不良反应有体位性[详细]

2023-06-30 13:45:26哈尔滨医科大学附属第一医院 范志新

围生期心肌病病人需要做什么检查

围生期心肌病需要做的检查包括心电图、超声心动图、胸部X线检查、右心导管检查和血流动力学变化、实验室检查、脑钠肽（BNP）。 1、心电图：有利于和其他心律失常疾病进行鉴别诊断。当怀疑有围生期心肌病时，首先要做心电图检查。50%的患者有心电图异常。 2、超声心动图：对围生期心肌病颇具诊断价值，可观察到左心室扩张，心功能降低，及心室壁运动及厚度等。 3、胸部X线检查：可检测到心影增大，以左心室扩大为主，[详细]

2023-06-30 13:45:40首都医科大学北京妇产医院 郭翠梅

围生期心肌病需要与哪些疾病鉴别

围生期心肌病需要与心脏瓣膜病变、高血压性心脏病、贫血性心肌病、妊娠期高血压疾病并发心衰等疾病鉴别。 1、心脏瓣膜病变：因妊娠显现出来的既往获得性或先天性心脏瓣膜病可能在分娩前出现，围生期心肌病一般在产后出现。 2、高血压性心脏病：围生期心肌病血压多正常，但在血压增高时则需要鉴别。围生期心肌病血压增高程度不大，血压升高时间短暂，随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无原发性高血压史,妊娠期动态观察血压有助[详细]

2023-06-30 13:45:40首都医科大学北京妇产医院 郭翠梅

围生期心肌病的治疗方法主要有哪几种

围生期心肌病在亚临床时，只有心电图和超声心动图改变，应在监护下长期卧床休息。若出现心衰者，按心衰原则处理，包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗等治疗，同时去除诱因。 一、药物治疗 1、利尿剂：如呋塞米，可排钠排水，减低心脏负荷，缓解心衰症状，是控制心衰的一线药物。 2、镇静剂：如地西泮，可缓解患者紧张情绪，抑制交感兴奋。 3、竞争性β受体阻断剂：如普罗帕酮，可作用于心肌β1受体，延长心脏传导[详细]

2023-06-30 13:45:40首都医科大学北京妇产医院 郭翠梅

围生期心肌病的日常护理

围生期心肌病的日常护理可以从以下几方面入手： 1、休息与活动：病情不重者可适当活动，但急性心衰发作时需绝对卧床休息，病情缓解后可参加正常活动，适当参加体育锻炼，避免劳累。 2、饮食护理： （1）围生期心肌病患者饮食上应多样化，不偏食，增加优质蛋白的比例，碳水化合物供给量可同正常人。 （2）避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物，少喝汤，清淡饮食，钠盐摄入量[详细]

2023-06-30 13:45:40首都医科大学北京妇产医院 郭翠梅

得了缺血性心肌病会有哪些症状

得了缺血性心肌病会有心绞痛、心力衰竭、心律失常、血栓和栓塞等症状。 1、心绞痛：心绞痛是缺血性心肌病常见的临床症状之一，心绞痛症状可能随病情的进展，充血性心力衰竭的逐渐恶化逐渐减轻甚至消失，患者可能仅表现为胸闷、乏力、眩晕或呼吸困难等症状。 2、心力衰竭：是缺血性心肌病发展到一个阶段必然出现的表现，部分患者在胸痛发作或心肌梗死早期即有心力衰竭表现，有些则在比较晚才会出现。常表现为劳力性呼吸困难，严[详细]

2023-07-25 15:44:10北京医院 刘俊鹏

尿毒症性心肌病需要与哪些疾病相鉴别

尿毒症性心肌病需要鉴别的疾病有原发性心肌病、系统性红斑狼疮和心肌淀粉样变、高血压性心脏病等。 1、原发性心肌病：心肌损害出现较早，多无贫血和严重的肾功能损伤。心功能不全严重时可出现肾功能障碍，心功能改善后肾功能可随之好转，一般无需进行透析治疗。 2、系统性红斑狼疮和心肌淀粉样变：两者的共同特点均为全身性损伤，常在早期即可有心肌病变，肾功能损伤及贫血等临床表现，但双肾不缩小，甚至增大，系统性红斑狼疮[详细]

2023-07-25 15:44:15华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

缺血性心肌病病人需要做什么检查

缺血性心肌病病人需要做实验室检查、X线检查、心电图、超声心电图、心脏核素造影等。 1、实验室检查：血糖、血脂检查，可了解患者有无冠心病危险因素；胸痛明显者需要检查血清心肌损伤标志物，包括肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌酸激酶(CK)及同工酶，以与急性冠状动脉综合征相鉴别。检查血常规有助于判断有无贫血，必要时需要检查甲状腺功能。 2、X线检查：可以发现充血型缺血性心肌病患者，多可以显示出心脏有左心扩大的征[详细]

2023-07-25 15:44:15北京医院 刘俊鹏

尿毒症性心肌病的高风险人群有哪些

尿毒症性心肌病的高风险人群有女性、肾脏疾病患者、全身免疫系统异常者、高血压病患者、泌尿系感染、尿路感染患者。 1、女性：女性因为尿道短更容易患感染尿道疾病，若控制不慎，导致肾小球感染，从而致肾功能不全，继发尿毒症性心肌病。 2、肾脏疾病患者：如患有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核等的患者，若不及时治疗，诱发肾功能不全，继发尿毒症性心肌病。 3、全身免疫系统异常者： 如患有狼疮性肾炎、血管炎肾脏[详细]

2023-07-25 15:44:16华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼

缺血性心肌病的手术治疗主要有哪几种

手术的选择需要根据冠状动脉病变的情况，以及病人对开胸手术的耐受程度、意愿综合考虑。 1、经皮冠状动脉介入治疗：包括经皮球囊冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术和斑块旋磨术等。经皮冠状动脉介入治疗术能使病人的生活质量提高，支架内再狭窄和支架内血栓是影响其疗效的主要因素。 2、冠状动脉旁路移植术：通过取病人自身的大隐静脉作为旁路移植材料，一端吻合在主动脉，另一端吻合在冠状动脉端的远端。患者也可选取乳内乳[详细]

2023-07-25 15:44:19北京医院 刘俊鹏

缺血性心肌病的高风险因素有哪些

缺血性心肌病的高风险因素有年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖等。 1、年龄、性别：本病临床多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较慢，近年临床发病年龄有老年化趋势，女性发病率较低。 2、血脂异常：血脂代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。 3、高血压：可能与高血压时内皮细胞损伤，高密度脂蛋白胆固醇进入动脉壁，并刺激平滑肌细胞增生有关。 4、吸烟：与不吸烟者相比，吸烟[详细]

2023-07-25 15:44:20北京医院 刘俊鹏

尿毒症性心肌病的治疗方式有哪些

尿毒症性心肌病的治疗方式有药物治疗、手术治疗以及其他治疗。 一、药物治疗 常见药物：卡托普利、呋塞米、氢氯噻嗪、维拉帕米、维生素D等 1、血管紧张素转化酶抑制剂：使慢性心力衰竭死亡率降低，是首选的扩血管药物之一心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。如卡托普利。 2、利尿药：有助于减轻心脏前负荷，改善心肌功能。如：呋塞米、氢氯噻嗪。 3、钙离子拮抗剂：控制心室肥厚，逆转心肌纤维化。如维[详细]

2023-07-25 15:44:25华中科技大学同济医学院附属协和医院 魏宇淼