嗜铬细胞瘤和副神经节瘤良恶难辨吗

对于嗜铬细胞瘤来说，是良性还是恶性难以判断，即使取得组织病理仍不能判断。根据WHO的诊断标准，恶性嗜铬细胞瘤(malignantpheochromocytoma)是在没有嗜铬组织的区域出现嗜铬细胞(转移灶)如骨、淋巴结、肝、肺等。 局部浸润和肿瘤细胞分化程度均不能用于区分嗜铬细胞瘤的良恶性。WHO的肾上腺肿瘤的组织分类将嗜铬细胞相关肿瘤分为肾上腺髓质肿瘤和肾上腺外副神经节瘤两大类，前者包括良、恶性[详细]

2023-04-27 11:37:16首都医科大学附属北京安贞医院 李渝

嗜铬细胞瘤良性一般能活多少年

如果是良性的嗜铬细胞瘤，可以采取手术切除，通常不会影响患者的寿命。嗜铬细胞瘤是源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，会导致体内儿茶酚胺的分泌量增多，进而导致患者血压升高。嗜铬细胞瘤还可能导致低血压、低血糖性休克，而且对于心脏也会产生不良的影响。[详细]

2020-04-02 16:43:27中日友好医院 李利亚

嗜铬细胞瘤能活多久

嗜络细胞瘤患者的生存时间，需根据患者病情、治疗方法等因素确定。嗜络细胞瘤又称为肾上腺髓质瘤，肿瘤可释放大量的儿茶酚胺，导致患者出现高血压、代谢紊乱等多种疾病的症状，对人体的危害较大，如果不及时治疗死亡率比较高，容易影响患者的寿命。[详细]

2020-04-26 13:43:19上海市第一人民医院 万智勇

嗜铬细胞瘤低血钾原因

嗜铬细胞瘤会持续或间断的释放大量的儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压，和多个器官功能及代谢紊乱。 部分嗜铬细胞瘤患者会出现低血钾，主要原因是嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺，促使钾离子进入细胞内，儿茶酚胺同时促进醛固酮分泌，钾离子进入细胞内后，血液里面的钾离子相对就要减少，所以血钾会降低。 儿茶酚胺同时刺激醛固酮分泌，醛固酮具有保钠排钾的作用，可以让身体里面的钾离子从尿液里面排泄出去，从而加重低钾血症。[详细]

2021-12-09 16:35:34中南大学湘雅医院 梁帅

嗜铬细胞瘤严重吗？

嗜铬细胞瘤，其主要的最危险的症状就在于它难以控制的恶性、突发性的高血压症状，非常厉害的时候，血压可以突然的增加到收缩压达到300mmHg，舒张压可以达到180mmHg，同时还会伴有头痛、恶心、呕吐、心慌、心悸等一些列的症状，患者还会出现焦虑感或者濒死感，严重的时候还可能会诱发患者左心衰竭和脑卒中等一些列并发症。[详细]

2022-02-14 19:34:46中国人民解放军总医院 蔡毅

嗜铬细胞瘤的临床表现有哪些

嗜铬细胞瘤的临床表现，主要跟儿茶酚胺分泌过多有关，临床上表现个体差异非常大，常见的症状和体征包括以下几点： 1、心血管系统：首先高血压是本病的主要特征，而且血压有些时候是间歇性，也可以持续性，血压特别高，比如收缩压可以达到200-300mmHg，舒张压可以达到130-180mmHg，发作时候伴有激烈头痛，全身大汗淋漓、心悸、心动过速、焦虑、恐惧，还有皮肤苍白、恶心、呕吐、腹痛，严重者可以导致心力[详细]

2022-02-14 19:37:47山东大学齐鲁医院 刘媛

嗜铬细胞瘤的麻醉处理

大多数嗜铬细胞瘤围术期的危险来源于肿瘤切除中产生的高血压危象和肿瘤切除后的低血压、休克。麻醉前准备的容量治疗和α-肾上腺素受体阻滞剂的应用应当紧密围绕这两点进行！嗜铬细胞瘤手术在进行麻醉诱导时，避免使用增加儿茶酚胺释放的药物。 为了防止经口直视喉镜下气管内插管引起的血压和心率的波动，必须保证足够的麻醉深度才能进行气管内插管操作，以防止心率过快和高血压的发生。在麻醉深度足够的前提下，仍然出现心率快、[详细]

2022-02-14 19:38:20北京天坛医院 张利勇

嗜铬细胞瘤是什么

嗜铬细胞瘤指发生于人体肾脏腺髓质和交感、副交感神经的内嗜铬组织肿瘤。肿瘤可分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素，进而会引起血压增高，或多种组织器官呈持续性、阵发性的代谢紊乱症状。早期发现并治疗，多数患者可治愈。但晚期病情较凶险，变化迅速，治疗较困难。尤其是恶性嗜铬细胞瘤治疗更为困难。 近年由于对疾病认识的提高和诊断技术不断进步，临床上早期发现的病例逐渐增多，男性较女性发病率略多，以2-5岁多见。因此，出[详细]

2022-05-20 16:57:05安徽医科大学第一附属医院 罗莉

嗜铬细胞瘤低血钾原因

嗜铬细胞瘤低血钾原因，主要和疾病导致的机体代谢紊乱有关。建议嗜铬细胞瘤患者积极配合医生进行血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定，以及血压检查、血生化检查、B超检查、CT检查等，明确病情后遵医嘱治疗。[详细]

2022-05-20 16:58:19哈尔滨医科大学附属第二医院 邓立力

嗜铬细胞瘤怎么治疗

治疗嗜铬细胞瘤的方式主要有以下几种： 1、手术，通过腹腔镜或者微创手术切除带有嗜铬细胞瘤的肾上腺，手术简便有效，但是在术前个人需要服用药物，有助于降低手术前血压，例如α阻滞剂，可以保持较小的动脉、静脉的开张放松，改善血液流动，降低血压。进行高盐饮食，促使血管内吸收更多液体，防止手术期间以及手术后出现低血压。 2、进行抗癌治疗，例如放射性核素治疗，将附着于肾上腺肿瘤的化合物和放射性碘结合在一起，将放[详细]

2022-05-20 16:58:32重庆医科大学附属第二医院 张利莉

嗜铬细胞瘤是什么病

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质交感神经节或者其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或者间断地释放大量的儿茶酚胺，而引起持续性的或者是阵发性高血压，和多器官功能及代谢的紊乱，约有10%的嗜铬细胞瘤是恶性肿瘤，这个病在20-50岁最常见。这个疾病的临床表现，是以心血管系统的症状为主，兼有其他系统的临床表现，在心血管系统的临床表现主要是表现为高血压，有两种类型，有阵发性的，还有持续性的，这种持续性的可以阵发加剧。[详细]

2023-03-28 13:52:47中国医科大学附属盛京医院 邵滢

嗜铬细胞瘤的治疗方法主要有哪几种

嗜铬细胞瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗。 一、药物治疗 常用药物包括酚苄明、美托洛尔、酚妥拉明、硝苯地平、硝普钠、利多卡因。 1、利多卡因：属于抗心律失常药，可用于嗜铬细胞瘤手术中发生心律失常时，抵抗心律失常。过敏或者存在严重心脏传导阻滞的患者禁用。 2、酚苄明：为α1、α2受体阻断剂，用于手术前降低血压。肾功能不全或者脑血管病患者禁用。 3、美托洛尔：β受体拮抗药，若患者术前有心动过速或心律[详细]

2023-07-25 15:44:28哈尔滨医科大学附属第一医院 詹晓蓉

嗜铬细胞瘤患者的高血压类型有哪些

嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬细胞。胚胎期，嗜铬细胞的分布与身体的交感神经节有关。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象，危及生命，但如能及时、早期获得诊断和治疗，是一种可治愈的继发性高血压病。高血压为最主要症状，有阵发性和持续性两型，持续性者亦可有阵发性加剧。 1、阵发性高血压型：为特征性表现，发作时血压骤升，收缩压往往达26.6-40[详细]

2023-07-31 11:34:12中国医科大学附属盛京医院 孙贺

嗜铬细胞瘤会引起哪些代谢素乱

嗜铬细胞瘤引起的代谢素乱包括基础代谢率增高、糖代谢紊乱、脂代谢紊乱，以及电解质紊乱等表现。 1、基础代谢率增高：高水平的肾上腺素作用于中枢神经系统，尤其交感神经系统而使耗氧量增加，基础代谢率增高可致发热、消瘦。 2、糖代谢紊乱：肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而使糖耐量降低，肝糖异生增加，血糖升高。少数病例因嗜铬细胞分泌的ACTH、CRH、GHRH也可能参与继发性糖尿病的发生。 3、脂代谢紊乱：大[详细]

2023-07-31 11:34:12中国医科大学附属盛京医院 孙贺

嗜铬细胞瘤的临床表现

嗜铬细胞瘤会引起消化系统症状、泌尿系统症状以及血液系统症状等，也可并发其他神经细胞肿瘤，如多发性神经纤维瘤、多发性神经血管母细胞瘤等而出现各自的相应临床表现。 1、消化系统症状：过多的儿茶酚胺，使肠蠕动及张力弱可致便秘、肠扩张，使胃肠壁内血管发生增殖性或闭塞性动脉内膜炎，致肠坏死、出血或穿孔使胆囊收缩，减弱Oddi约肌张力增强，可致胆汁潴留胆结石。 2、泌尿系统症状：病情重而持久者可致肾功能减退，[详细]

2023-07-31 11:34:13中国医科大学附属盛京医院 孙贺

嗜铬细胞瘤发生休克和低血压的原因有哪些

嗜铬细胞瘤可以发生低血压，甚至休克，或出现高血压和低血压相交替的表现，其低血压和休克发生原因： 1、嗜铬细胞瘤分泌大量儿茶酚胺引起血管强烈收缩，组织缺氧、微血管通透性增加，血容量锐减。 2、大量儿茶酚胺引致严重心律失常或心力衰竭，致心排血量明显减少；若癌组织骤然发生出血、坏死，以致儿茶酚胺停止释放。 3、由于肿瘤组织主要分泌肾上腺素，兴奋肾上腺素能受体促使血管扩张。 4、肿瘤还可以分泌舒血管肠肽、[详细]

2023-08-04 18:07:18中山大学附属第一医院 郑梓煜

嗜铬细胞瘤的临床表现

嗜铬细胞瘤的临床表现可从消化系统、腹部肿块、泌尿系统、血液系统等方面观察，相应内容如下： 1、消化系统：肠蠕动及张力减弱，可引起便秘，甚至肠扩张。儿茶酚胺可使胃肠壁内血管发生增殖性及闭塞性动脉内膜炎，可造成肠坏死、出血、穿孔。胆石症发生率较高，与儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、Oddi括约肌张力增强，引起胆汁潴留有关。 2、腹部肿块：少数病人在左或右侧中上腹部可触及肿块，个别肿块可很大，扪及时应注意有可能[详细]

2023-08-17 18:53:23中南大学湘雅医院 李建璜

嗜铬细胞瘤的位置在哪里

嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%-90%，大多为一侧性，少数为双侧性或一侧肾上腺瘤与另一侧肾上腺外瘤并存，多发性者较多见于儿童和家族性病人。 肾上腺外嗜铬细胞瘤称为副神经节瘤，主要位于腹部，多在腹主动脉旁(占10%-15%)，其他少见部位为肾门、肾上极、肝门区、肝及下腔静脉之间、近胰头部位、骼窝或近髂窝血管处如卵巢内、膀胱内、直肠后等。 腹外者甚少见，可位于胸内(后纵隔、脊柱旁或心脏内)、颈部、颅内[详细]

2023-08-17 18:53:30中南大学湘雅医院 李建璜

嗜铬细胞瘤的心血管系统表现有哪些

嗜铬细胞瘤的心血管系统表现以高血压为最主要症状，有阵发性和持续性两型，持续性者亦可有阵发性加剧。 1、阵发性高血压型：为特征性表现。发作时血压骤升，收缩压可达200-300mmHg，舒张压亦明显升高，可达130-180mmHg，伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视。特别严重者可并发急性左心衰竭或脑血管意外[详细]

2023-08-21 18:09:52郑州大学第一附属医院 王平香

嗜铬细胞瘤的影像学表现有什么

嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质的肿瘤，多为良性但也可为恶性。肾上腺是嗜铬细胞瘤的主要发生部位，约占90%。嗜铬细胞瘤产生和分泌儿茶酚胺。 临床上以20-40岁多见，典型表现为阵发性高血压头痛、心悸多汗，发作数分钟后症状缓解。病理上肿瘤一般较大，易发生出血、坏死、囊变和钙化。 超声、CT和MRI：表现为单侧、偶为双侧性肾上腺肿块，呈圆形或椭圆形，常较大，直径多在3cm以上，甚或大于10cm。肿块实性部[详细]

2023-08-22 17:00:30南方医科大学南方医院 尤长宣