血糖控制不佳，是否改换降糖药？

在2型糖尿病的治疗中，频繁换药是常见误区之一。有的患者在用药后很短的时间内血糖下降不明显，就要求换降糖药，这种做法是不可取的。降糖药发挥作用需要一定时间，如果频繁换药就难以找到合适自己的药物，控制好血糖也就成了空中楼阁。事实上，对于血糖的控制，药物治疗的权重只占30％。服用口服降糖药的患者出现血糖控...[详细]

2015-08-06 06:36 潍坊市第二人民医院 周宝键

不同时间血糖监测的意义

血糖值是直接反应糖尿病患者体内胰岛素功能受损情况及治疗效果的最为直接和敏感的指标。检测空腹及餐前血糖，有利于发现低血糖；三餐后2小时血糖能较好地反应进食及降糖药是否合适；检测晚上睡觉前血糖有助于指导加餐，防止夜间低血糖，保证睡眠安全；检测凌晨1～3点的血糖，有助于发现夜间低血糖，明确空腹高血糖的真正...[详细]

2015-08-06 06:28 潍坊市第二人民医院 周宝键

认识慢性咳嗽

慢性咳嗽的定义咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽＜3周，亚急性咳嗽3~8周，慢性咳嗽＞8周。慢性咳嗽病因较多，通常根据胸部X线检查有无异常分为2类：一类为X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺癌、肺结核等；另一类为X线胸片无明显异常，以咳嗽为主要或惟一症状者，即通常所说的不明...[详细]

2010-05-02 17:05 潍坊市第二人民医院 杨国儒

慢性阻塞性肺疾病

对于慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）这一医学名词，很多人可能还不熟悉，其实慢阻肺与人们常提及的“慢性支气管炎”、“肺气肿”和“肺心病”密切相关。目前慢阻肺已成为一个令人瞩目的全球性健康问题，其患病率和病死率仍然处于呈上升趋势。全世界约...[详细]

2010-05-01 15:51 潍坊市第二人民医院 杨国儒

了解肺的那点事

肺是进行气体交换的器官，位于胸腔内纵隔的两侧，分为左肺与右肺。肺表面覆盖胸膜，并被胸膜分隔成大小不等的肺小叶。生理状态正常的肺呈浅红色，质柔软，富有弹性，随着年龄的增长，空气中的粉尘不断吸入并沉积于肺，肺的颜色逐渐变为暗红色或深灰色。胸膜腔的负压使肺维持膨胀状态，如胸膜受损伤，在大气压力下，肺的体积...[详细]

2015-04-23 22:53 潍坊市第二人民医院 王世波

聊聊痰的那些事

【痰是如何产生的】气管、支气管的内壁都覆盖着一层黏膜，由纤毛柱状上皮和杯状细胞组成，在黏膜下层含较多的黏液腺和浆液腺，腺体导管开口于黏膜表面。正常情况下，杯状细胞和腺体分泌少量黏液覆盖在黏膜层表面，对黏膜起保护作用，可保持气管黏膜的湿润，以便把吸入气管、支气管内的尘埃颗粒、细菌等黏附住，阻挡其进入肺...[详细]

2015-07-14 21:34 潍坊市第二人民医院 王世波

关于肺栓塞诊断和治疗的思考

静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），是一种发病凶险的致死性心肺疾病，严重威胁着人类健康甚至危及生命。近年来国内外的一些大规模的临床研究针对PTE的诊断与治疗取得了循证医学的结果，同时也引发了一些质疑和思考。目前对PTE诊断的同时采用危险分层，为病情评估及制定治疗...[详细]

2015-04-25 21:03 潍坊市第二人民医院 王世波

肺癌的TNM分期

分期是定义癌症扩散程度的方法。分期非常重要，这是因为你的恢复和治疗可能的概况取决于你的癌症的分期。例如，某个期的癌症可能最好手术治疗，而其它的最好采用化疗和放射联合治疗。小细胞和非小细胞肺癌的分期体系不一样。肺癌患者的治疗和预后（存活可能概况）在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。CT、MRI、扫...[详细]

2010-04-28 23:04 潍坊市第二人民医院 王世波

中国慢性咳嗽指南

咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广，特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者，此类患者最易被临床医生所疏忽，很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或&ldq...[详细]

2011-05-04 14:13 潍坊市第二人民医院 张绍坤

慢性支气管炎可以有效预防及控制

慢性支气管炎治疗和预防：戒烟、防止呼吸道感染、有害气体的吸入；急性发作时抗生素控制感染；慢性期使用药物+氧疗；有条件的建议康复锻炼治疗，增加呼吸肌及腹肌力量。祛痰、镇咳-年老体弱的病人要避免使用强镇咳药物。可以接种流感疫苗，应用肺炎球菌疫苗。支气管扩张药物：β2受体激动剂-沙丁胺醇、特布他林为短效，...[详细]

2011-04-17 21:38 潍坊市第二人民医院 张绍坤

你了解血管炎吗？

系统性血管炎是一组以血管坏死和炎症为主要病理改变的疾病，机体各部位血管都可受累，包括大小动脉和静脉，受累血管类型。大小。部位。病程及病理特点不同而不同。多有全身性表现。血管炎可单发，亦可以是某一疾病的临床表现之一。本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以局限于某一器官。其预后取决于受累血...[详细]

2010-05-05 21:55 潍坊市第二人民医院 张绍坤

什么是COPD？

一、治疗目的1、减轻症状，阻止病情发展。2、缓解或阻止肺功能下降。3、改善活动能力，提高生活质量。4、降低病死率。二、教育与管理通过教育与管理可以提高患者及有关人员对COPD的认识和自身处理疾病的能力，更好的配合治疗和加强预防措施，减少反复加重，维持病情稳定，提高生活质量。主要内容包括：（1）教育与...[详细]

2009-12-10 15:51 潍坊市第二人民医院 潘建亮

急性呼吸窘迫综合症

急性呼吸窘迫综合征是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达50％以上。病因：诱发...[详细]

2011-12-15 19:34 潍坊市第二人民医院 潘建亮

肺结核的治疗

治疗措施：主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下5条原则：①早期。一旦确诊立即用药；②联用。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；③适量。④规律。切忌遗漏和中断；⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药，...[详细]

2009-08-15 20:41 潍坊市第二人民医院 潘建亮

谈谈肺癌的治疗

治疗分两种，一种是局部治疗，一种是全身治疗。局部治疗又分两种，第一是手术治疗。一般而言，肺癌病人大概有20％－30％可以手术治疗。患了肿瘤有两种态度：一种是希望快点开掉；另外一种是不想开。很多病人就说我不手术、不化疗，我要怎样怎样。这要根据病情来看，如果能手术而你不手术，肯定是不利的，这是一个机会。...[详细]

2009-07-30 21:10 潍坊市第二人民医院 潘建亮

认识何为气胸

病因：1、人工气胸-人为将滤过的空气注入胸膜腔以便CXR观察肺内病变；2、外伤性气胸-胸外伤、穿刺导致的气胸；3、自发性气胸-多有肺部基础疾病，COPD、结核、特发性气胸（胸膜下肺大疱破裂，多见于瘦高的青年男性）；分类：根据胸膜破口的不同开放状态1、单纯性气胸-胸膜破口比较小，肺受压萎缩后破口自行关...[详细]

2010-02-06 23:33 潍坊市第二人民医院 张勇

睡眠呼吸暂停低通气综合症

睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。定义和分类：（一）定义：睡眠呼吸暂停低通气综合症是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）》=5次/小时并伴有嗜睡...[详细]

2010-02-06 23:29 潍坊市第二人民医院 张勇

欧洲急性心衰管理

2015年5月21日，《EuropeanHeartJournal》刊发了由欧洲心脏学会（ESC）心力衰竭委员会、欧洲急诊治疗学会和流行病学急诊治疗学会联合制定的《急性心力衰竭院前和院内管理指南》。这项指南实用性强，针对急性心力衰竭（AHF）的定义、院前早期处理、入院评估、实验室检查、器械治疗、药物治...[详细]

2015-08-24 18:01 潍坊市第二人民医院 翟宝伟

冠心病的诊断方法

1、症状（1）典型胸痛因体力活动、情绪激动等诱发，突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和无名指，休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间，由冠脉痉挛所致，也称变异型...[详细]

2015-08-24 17:49 潍坊市第二人民医院 翟宝伟

糖尿病人食物的选择技巧

糖尿病人饮食控制是非常重要的。糖尿病人经常说的一句话就是“我吃的并不多，为什么我的血糖仍然比较高”。当然影响血糖的因素很多，我们是否可以通过一些方法，来减少食物对血糖的影响，在食物选择上具体有什么技巧吗？当然是有的，大家可遵循以下原则，但不限于此，自己也可总结。（1）食物原料...[详细]

2015-05-14 14:15 潍坊市第二人民医院 张美玲