肺脓肿标准护理计划
发布时间：2016-03-28 来源：中华康网
肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。治疗原则是抗菌和痰液引流。
常见护理问题有：
①清理呼吸道无效；
②体温过高；
③有窒息的危险；
④营养失调：低于机体需要量。清理呼吸道无效
【相关因素】痰液过多、过稠。咳嗽无力。咳嗽方式无效。
【主要表现】咳嗽无力，喉头痰鸣，咳痰不出。痰液粘稠。
【护理目标】病人能保持呼吸道通畅。病人能进行有效的排痰。
【护理措施】密切观察病人咳嗽、咳痰、胸痛的性质，痰液的颜色、性质、气味、量，静置后是否分层，是否咯血。保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min，同时注意保暖。保持病室清洁，维持室温在18-22℃，湿度在50％-70％.根据病变部位，指导病人采取不同的体位引流，每日2-3次，每次15-30min，餐前1h进行。对年老体弱者慎用。
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