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甲减怀孕后如何调整药量

    发布时间：2015-01-08   来源：中华康网   
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 08年12月因甲亢碘131于3个月（09年4月份）后成为甲减，一直服用雷替斯，调整3个月（09年7月份）后恢复正常值，一直是按每天100微克和112.5微克这样交替服用的，这样持续到2010年9月份，FRT4都是在正常值的上限（保持在18以上），TSH也一直都低于2.5 后于2011年2月份去复查的时候，TSH就高于正常值了，是10.52。医生叫我还是按原剂量服用，就是100微克和112.5微克交替服用。 5月份去复查的时候，TSH也高于正常值，是7.23 。医生还是叫我按原剂量服用。 8月份检查出怀孕，复查结果如下： FRT4：18.83 pmol/L 参考范围（11.5-22.7） FT3： 3.68 pmol/L 参考范围（3.5-6.5） TSH3： 5.593 mIU/L 参考范围（0.35-5.5） 按照每天125微克来服用 于9月10日去复查，结果如下： FRT4： 19.08 pmol/L 参考范围（11.5-22.7） FT3： 3.83 pmol/L 参考范围（3.5-6.5） TSH3： 3.567 MIU/L 参考范围（0.35-5.5） 按照每天137.5微克服用 于9月23日去复查，结果如下： FRT4：18.25 pmol/L 参考范围（11.5-22.7） FT3： 3.63 pmol/L 参考范围（3.5-6.5） TSH3： 3.264 mIU/L 参考范围（0.35-5.5） 按照每天150微克服用 于10月15日复查,结果如下： FRT4：21.71 pmol/L 参考范围（11.5-22.7） FT3：3.89 pmol/L 参考范围（3.5-6.5） TSH3：1.733 MIU/L 参考范围（0.35-5.5） 将近怀孕3 个月TSH才降到2.5以下，而且现在FRT4快超过正常值了，这样不知对宝宝有没有影响，现在怀孕13周+4天，现在是按原剂量每天150微克服用呢？还是需要加量呢？另外多久再去复查呢？谢谢！华西医院核医学科匡安仁
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