再生障碍性贫血的合并妊娠后是否应终止妊娠？
发布时间：2015-10-17 来源：中华康网
再生障碍性贫血（AA，简称再障），是由多种原因引起的骨髓造血干细胞、造血微环境损伤以及免疫功能改变，导致骨髓造血功能衰竭，而出现的全血细胞减少为主要表现的疾病。再障合并妊娠在临床上是并不少见的。合并妊娠后，加重了母体负担，血液生理性稀释，从而使血色素、血小板、白细胞进一步下降。母体的贫血又直接影响着胎儿的发育， 可导致胎死宫内、 发育不良、早产、 胎儿宫内生长迟缓或低体重胎儿。所以必须根据母体的具体情况慎重抉择是否继续妊娠。一般妊娠3个月以内，主张在做好输血、血小板、输用抗生素等支持治疗的情况下终止妊娠；如果在妊娠中期，孕妇血色素在60g/L以上，能够做好充分的支持治疗，可以考虑继续妊娠，但不宜服用激素治疗；妊娠近足月，有明显的出血症状时，可以给予氢化可的松100～200mg/d，但一般不超过3天；血色素低于40mg/L，治疗无效时，应终止妊娠。廊坊市中医院血液科王茂生
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