慢性肾衰患者是否要限制盐和水的摄人量？
发布时间：2015-01-09 来源：中华康网
慢性肾功能衰竭由于发病原因、病程进展、病理机制的不同及残余肾功能的差异，茌治疗上就
要采取不同的治疗原则和用药方案，对盐和水的控制也要视不同的病情而定。有的病人多吃盐、河南省中医药研究院附属医院肾病科华琼
多喝水就会使病情恶化，导致钠水潴留、水肿、高血压等。注意有的控盐过分，常吃无盐饮食，则会
形成低钠综合征，出现全身乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状，严重的可出现肌肉痉挛、抽搐，甚至
休克。
在慢性肾功能衰竭的早期，肾脏浓缩功能有所下降，但体内代谢产物需要从肾脏排出，在无明显水肿和心衰时，不可盲目限水、限盐。每日入水量要补足排水量外，再增加400 - 500毫升，若有出汗、发热、呕吐、腹泻时应适当增加进水量，并根据实验室检测出的电解质中钠的具体情况来补充盐的摄入量。若血清钠小于130毫摩尔／升，应增加摄入钠盐的量：血清钠小于120毫摩尔／升时，应静脉补入高渗盐。晚期肾衰患者，特别是已有肺水肿、心衰时，必须限水，多数患者只需低盐饮食就可以了。一般来说，对于非透析病人每日钠的摄入量应控制在1~3克，平时尽量不吃或少吃咸菜及腌制品，汤汁要尽量清淡。最好能在医生的指导下根据体重、血压等具体情况控制水和盐的摄入量，这对控制病情的进展大有好处。
摘自华琼主编《肾与尿路疾病答疑解难》
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