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尿毒症换肾后怀孕问题

发布时间：2016-03-30 来源：中华康网

　　尿毒症病人中女性患者不少，在饱受长期慢性肾衰折磨的女性患者都会有怀孕的疑惑，专家认为在尿毒症肾移植成功后，患者摆脱病魔的骚扰之后肾脏也会有机会恢复到正常水平，但是在一定条件下生育能力会恢复，专家认为是可以怀孕的。

　　很多人最关心的是女性尿毒症换肾后能怀孕吗？还有尿毒症换肾后能活多久？对于换肾术后生育能力的恢复，国内外已有报道：成功换肾后，若肾功能状态正常，可以生育。育龄女性慢性肾功能衰竭患者常因伴有卵巢功能低下、无排卵、性欲缺乏、月经紊乱或高催乳素血症而导致生育能力低下。换肾术后随着肾功能的恢复，内分泌功能逐渐改善，一些患者能够成功受孕。

　　据不完全统计，以换肾术后3～4年妊娠者最多，但其中约40％在孕期前3个月发生自然流产或因并发症而行人工流产，安全度过孕期前3个月的，约90％最终能够成功生产。多数医学专家认为，移植后妊娠是一个复杂问题，妊娠可对移植肾和母体产生不良影响，包括会引起肾功能恶化，肾脏慢性排斥的发生率会增加，尿路感染率升高，出现高血压等。同时，移植肾对妊娠可产生围产期胎儿死亡、早产、宫内生长迟缓、低体重新生儿、畸形、智力障碍等影响，换肾患者所服药物引起的毒副作用也可导致不良后果。

　　所以，有人强调不能过早怀孕以免增加危险性。换肾的存活率标准是一年存活率90％、五年存活率5％、10年存活率1％。那么女性尿毒症患者要怀孕需要注意以下几点：

　　1）尿毒症肾移植后18个月，肾功能稳定，身体一般情况良好；）2、尿毒症肾移植后无高血压和蛋白尿；3）尿毒症肾移植后血肌酐在177微摩尔/升（2毫米/分升）以下；4）尿毒症肾移植后低维持量免疫抑制剂；5）移植肾肾盏、肾盂无积水或扩张，尿毒症肾移植病人怀孕时间应在尿毒症肾移植后2～5年。这是因为尿毒症肾移植后并发症具有一定的规律性，而妊娠又可加重肾脏负担，尿毒症肾移植后2～5年是尿毒症肾移植并发症较少的时期。

　　专家介绍以上5个条件环境下尿毒症肾移植后是可以考虑怀孕的，只是在营养方面需要特别注意，保证充足的营养很重要，建议根据自身身体情况合理安排膳食，时常保持一颗良好的心态，肚里的宝宝才能更健康。

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