在药物治疗的同时,正确护理对慢性肾小球肾炎患者相当重要。
(1)避免感冒 气候变化之时,应注意保暖,适当增减衣物;感冒流行季节,外出需带口罩,避免去公共场所;居室宜通风,经常用食醋熏蒸。长期水肿的患者多抵抗力较差,应参加体育锻炼,常服玉屏风散等,以提高机体的抗病能力。山东中医药大学附属医院肾病科郭兆安
(2)防止水湿外侵 宜生活在干燥环境,避免居处潮湿。平时应避免冒雨涉水,或湿衣久穿不脱,以免湿邪外侵,造成水肿发生。
(3) 注意饮食 1)供给患者足够的热量, 碳水化合物和脂肪为热量的主要来源。以维持标准体重为宜,每天约2000~2400Kcal。碳水化合物宜多吃淀粉类、糖类食物,如麦淀粉、藕粉、山药、蜂蜜、白糖等。这些食物在体内代谢后,产生二氧化碳和水,不会增加肾脏负担。2)根据患者肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量。在肾功能代偿期间,对大量蛋白尿患者可每天供给蛋白质70~80g,其中优质蛋白质占50%以上,总量不宜超过1g/kg・d,以防止加重肾脏负担;如肾功能减退,出现氮质血症时,应给予低蛋白饮食,每日40g以下,这样有利于残余肾单位的保留。3)对水肿和高血压患者,应限制食盐摄入量,一天2~3g为宜;水肿严重的应给予无盐饮食,同时定期检查血钾、钠水平;有贫血者多补充铁。4)水肿者还应适当限制水分,每日记录水液的出入量、测体重。每日进水量以前一天尿量加500ml为宜。5)注意补充维生素A、C、B族、叶酸等,多食用绿色蔬菜和水果。6)少吃或不吃辛辣刺激食物及海腥发物,如辣椒、咖喱、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等。7)可根据病情参考选用上题中的中医食疗方案。
(4)劳逸结合,调畅情志 患者应起居有时,避免劳累,节制房事,树立乐观的情绪和战胜疾病的信心,保持心情舒畅。禁烟酒。
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