什么是泌尿系结石?它的症状及危害是什么?该怎么治疗?

    发布时间:2015-12-22   来源:中华康网   

  泌尿系结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、输尿管、膀胱和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石等上尿路结石为常见。肾结石和输尿管结石常表现为肾绞痛,发作时腰部或腹部疼痛。轻则感腰部酸胀或不适,重则呈严重的刀割样疼痛,这种疼痛似乎极少有人能够忍受。常突然发作,疼痛常向下腹部、腹股沟、股内侧放射,女性则放射至阴唇部位。发作常持续数小时,但亦可数分钟即自行缓解。同时多伴恶心、呕吐和血尿,有时自排尿开始到结束都能看见肉眼血尿,尿液呈鲜红色、茶叶水色或洗肉水色,但多数血尿只能在显微镜下发现。中国中医科学院西苑医院泌尿外科高瞻

  下尿路结石包括膀胱结石、尿道结石。它们的症状各不相同。

  1.膀胱结石常表现为排尿中断和排尿疼痛。疼痛为下腹部和会阴部钝痛,亦可为明显或剧烈疼痛,排尿终末时疼痛加剧,可放射至阴茎、阴茎头和会阴部。同时可伴终末血尿。结石若嵌于膀胱颈口,则出现明显排尿困难,亦可排尿中断或发生急性尿潴留;

  2.尿道结石表现为排尿困难,呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿时有明显的疼痛,而且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿块,用力排尿有时可将结石排出。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石,常有尿频、尿急、尿痛、脓尿和血尿;

  3.输尿管下尿路结石明显症状还有:下腹部隐痛,有强烈便意,却无便排出。这是因为结石体堵塞输尿管与膀胱交接处后,引起的神经并发假象。这种感觉在膀胱充盈,输尿管扩张,缓解结石阻塞后可消失。但随着尿液排出,输尿管收缩,栓塞再次形成后会再次出现。当栓塞形成后,导致肾盂积液形成。可引发明显肾绞痛。

  泌尿系结石对健康的危害主要表现在结石对尿路的局部损伤,结石引起尿路梗阻和并发尿路感染这三方面:

  1. 局部损伤:小的结石,可以在尿路内自由活动,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛,但是这种局部损伤还是比较轻的。大的比较固定的或鹿角性的尿结石,虽然疼痛并不厉害,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至结石与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。

  2.尿路梗阻:肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管部位停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能,如果肾积水长期没有解决,可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话,就会导致尿毒症。

  3.尿路感染:肾积水继发感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。

        治疗方法:一般根据石头的大小和部位而定,一般直径在0.3cm以下的肾结石或输尿管结石,可以根据我科中药辨证经验,使用中药汤药排石疗法,使患者轻松排石;直径在0.3cm至0.6cm的结石,除了个别位置不好需要体外冲击波碎石外,其他的均可以通过中西医结合疗法,帮助患者排石,减少对肾功能的损害;直径大于0.6cm的结石基本上就需要体外

  冲击波碎石再加上中药辅助排石疗法,一次成功率在90%左右。另外,对于特殊类型结石,输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石术也已成熟应用于结石的治疗。

   

   

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