线上医疗和医院医疗是现在很热门的话题，无论是病人还是医生都不能不面对，医生们总觉得自己很忙懒得管网上的事情，但是如果正规的医生不占领网上的阵地就会被江湖医生占领，最终就会有病人被误导，损害的是整个医疗行业，因为原来是被动的在开博客，对用心并不是太多，现在发现在这里也能帮助到更多的病人，以后对自己的网上形象的确也需要做些规划了。郑州大学一附院风湿免疫科高冠民

硬皮病的约稿该写第三部分了，我现在的体会是网上医疗是实体医疗的重要辅助，他们两个谁也代替不了谁，应该相辅相成。初诊的病人最好还是到正规的实体医院风湿科做一个全面的评价，搞清楚疾病的原因、阶段、程度并搞清楚自己的身体状况并大致做一个计划，网上可以就治疗中间的一些问题和医生实时交流，及时修正方案，这样是一个比较合理的就诊过程。对于考虑系统性硬化的病人，如果没有做过检查，首次就诊以住院为好，这样对上述问题能做一个全面的评价，如果出现发热、胸闷心慌、活动后气喘、严重的水肿、恶心呕吐、体重明显下降的情况或者合并有严重感染的时候就必须要住院评价清楚，这样更划算。

老病人或者新病人首次网络咨询时一定把你以前的信息尽可能完整的提供给医生，包括患病的时间、主要的不适、合并的疾病、得病之初和最近的检查结果，最好提供高分辨肺部CT影像结果，因为本病合并的最严重的两个并发症肺动脉高压和肺间质病变都需要有高分辨CT的结果，早期发现早期治疗大部分都是很好的，如果已经错过最佳治疗时机，大夫也需要参考疾病的程度来调整方案，以求达到最好的效果。

出院之后，在疾病活动期一般1-2月检查一次，稳定后可以3-6月检查一次，主要是评价疾病的治疗效果和药物的副作用，一般需检查血尿常规，肝肾功能血糖，炎症指标还有原来疾病引起的异常表现的复查，如心脏彩超评价肺动脉高压和心脏情况，肺CT评价间质肺炎和肺纤维化情况等，另外就是定期检测血压如血压明显升高用一般药物不易控制，应警惕硬皮病肾危象，必须立即到医院就诊。更多信息可参考网站高冠民大夫的就诊须知，和复诊须知。

郑大一附院风湿免疫科高冠民大夫门诊时间是周一下午、周二上午和周三上午，预约优先，为保证能及时就诊，请尽量提前预约；预约电话：96299；网站预约：HTTP://YYGH.ZDYFY.CN ；手机上网预约：WAP.ZDYFY.CN ；手机短信预约(移动手机)：内容输入预约科室，发送至号码：1065708005170521。若想取消预约挂号，必须在预约就诊时间前一天的中午 12:00 前，通过医院预约挂号系统予以取消。如：用户预约了周三上午就诊，如果因为临时有事需要取消预约号，必须在周二中午11:59之前，登录医院预约挂号系统网站取消预约。

如需住院或者病情紧急可就诊当天找门诊护士或者大夫本人申请加号，大夫在精力允许的情况下一般能给予加号。