颅内动脉瘤的诊断与治疗

    发布时间:2015-10-15   来源:中华康网   

  颅内动脉瘤是颅内动脉某处血管壁薄弱、血流冲击致管壁鼓起的小囊泡,囊壁菲薄,血压变化、血流冲击时容易破裂,就像气球皮厚薄不均时容易吹爆一个道理,所以必须采取措施(手术)将小囊泡孤立于血流循环之外才能防止出血。
动脉瘤破裂非常凶险,传统意义上讲,两个人中可能就有一个人到不了医院。

症状

  多为动脉瘤破裂出现症状,典型症状:突发剧烈头痛;一侧眼睑下垂

检查

  先做头部CT:如有蛛网膜下腔出血,高度怀疑动脉瘤破裂所致;
进一步头部CTA(血管成像)可发现动脉瘤,
住院:动脉瘤诊断的金标准DSA(全脑血管造影)明确诊断。

治疗

  两种方式:
1.开颅夹闭
优点:显微镜直视下血管外面夹闭瘤颈,效果确切
缺点:皮肤切口
2.血管内介入
优点:腹股沟穿刺,无皮肤切口;动脉瘤内填塞弹簧圈加固瘤壁
缺点:费用高

并发症

  1.术中动脉瘤破裂大出血
2.术后血管痉挛变细致脑缺血

  

  前交通动脉瘤

  

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