Lenke等以脊柱冠状面、矢状面、轴位三维因素为基础提出了Lenke分型系统。根据冠状面结构性弯的位置进行分型。根据腰弯顶椎与骶骨中线的关系,对腰弯进行修订。最后,又增加了对胸弯矢状面畸形的修订。将侧弯类型、腰弯修订和胸弯矢状位修订三者结合起来,对一个具体侧弯类型进行分析,可以清楚显示胸椎矢状位轮廓。郑州大学一附院骨科黄宗强
侧弯类型
类型
上胸弯
主胸弯
胸腰弯/腰弯
侧弯类型
1
非结构性
结构性(主弯)
非结构性
主胸弯(MT)
2
结构性
结构性(主弯)
非结构性
双胸弯 (DT)
3
非结构性
结构性(主弯)
结构性
双主弯 (DM)
4
结构性
结构性(主弯)
结构性
三主弯 (TM)
5
非结构性
非结构性
结构性(主弯)
胸腰弯/腰弯(TL/L)
6
非结构性
结构性
结构性(主弯)
胸腰弯/腰弯-结构性主胸弯
(腰弯>胸弯 ≥10°)
结构弯标准 顶 椎 位 置
(SRS标准)
上胸弯: 侧方弯曲像Cobb≥25° 弯曲部位 顶椎
T2-T5后凸角≥+20° 胸椎 T2-T11,12椎间盘
主胸弯: 侧方弯曲像Cobb≥25° 胸腰段 T12-L1
胸腰弯/腰弯: 侧方弯曲像Cobb≥25° 腰椎 L1,2椎间盘-L4
T10-12后凸角≥+20°
修 订
腰椎修订
CSVL与顶椎的关系
A B C
胸椎矢状位轮廓
T5-T12
A
CSVL在椎弓根之间
-
<10°
B
CSVL位于顶椎边缘
N
10°-40°
C
CSVL位于中线
+
>40°
弯曲类型(1-6)+腰椎修订(A,B,or C)+胸椎矢状位修订(-,N,or +)
分型(例如1 ß +): _________________
弯曲类型、结构弯标准和顶椎位置(源自:Lenke LG Betz RR.Harris J.et al:J Bone Joint Surg 83A:1169,2001.)
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