活动时咽部不适气短请警惕冠心病
发布时间：2015-02-17 来源：中华康网
前几天上专家门诊，发现一位五十多岁中年人，告诉我呼吸困难有4年多了，情况是这样的：近4年多来每次在重体力活动时或者爬楼梯时多会出现咽喉部紧缩感，像被啥东西卡住一样，张嘴呼吸，休息后很快就好了，为此在我们医院及周边几家三级医院都就诊过，先后检查过气管镜，胃镜，喉镜，胸部CT...多年来花费几万元的代价，还是没找到病因，而且症状越发严重，发作次数明显增加，其夫人郁闷，终于转到了我这里。扬州市第二人民医院心血管内科汤华
我看过之后，仔细询问了发病经过，心中有了九分的把握，告诉我带教的实习生说，你跟踪这位患者，诊断很快明确。我告诉她这是典型的冠心病，劳力型心绞痛，同学将信将疑。结果冠脉CT诊断出来，和我讲我完全一样，冠状动脉多支血管严重钙化，最重处狭窄达80%以上，已经无法介入支架治疗，只能建议血管搭桥治疗。
这样不典型的冠心病临床也遇见不少，一年前有位患者爬楼时表现为耳后疼痛，结果造影发现血管细的像头发丝一样，也有过患者表现为牙齿疼痛，被口腔科医生当做牙病来治，结果导致拔牙后患者死亡的案例。对于不典型的冠心病，作为医生要有一定的鉴别能力外，对于患者来说，也要有这方面的意识，如果你的疼痛和运动有直接的关系，最好找心血管专科医生就诊，排除冠心病诊断，少走弯路。
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