概述
顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。是心脏病的终末期表现。
临床表现
1.呼吸困难、发绀;
2.咳嗽、咯白色泡沫痰;
3.右上腹胀痛、胃口差、尿少、水肿;
4.颈静脉怒张,双肺有湿罗音,肝肿大,肝颈静脉回流征阳性,腹水、下肢水肿;
5.慢性心脏病体征。
诊断依据
1.呼吸困难、呈持续性,常不能平卧、咳嗽;
2.食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水肿较明显;
3.常有诱因,如感染、心律失常、风湿活动、感染性心内膜炎、电解质紊乱;
4.心脏相,显示心脏较大;
5.B超,肝瘀血肿大明显。
治疗原则
1.治疗病因
2.治疗诱因:如感染、风湿活动、心律失常、电解质紊乱;
3.重新审查原有治疗是否恰当;
4.正规的联合抗心衰系统治疗。
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