我的宫颈需要缝合吗？
张女士现在怀孕5月，几天前总感到下腹不适，这令她惊恐万分，因为去年张女士刚刚自然流产一次，同样是怀孕5个月，同样的下腹不适感觉……。心急火燎、夜间急诊，寄希望于医生的救助。
我们值班医生检查发现，张女士的宫颈口已开大3cm，深褐色的孕囊已经脱出到宫颈口以外大概3×3×3cm，医生手指隔着孕囊可以隐约触摸到胎儿的肢体。这种情况临床上诊断为“难免流产、宫颈机能不全”。即无论怎样保胎，都难逃流产的厄运；同时张女士的宫颈已经非常松弛，不具备正常宫颈的功能。这种宫颈唯一有效的治疗就是在妊娠3-4月时将宫颈口缝扎起来，而张女士怀孕5月，即将流产，已错过了手术时机。淄博市第三人民医院妇科刘宁
张女士听完医生的解释，仿佛噩梦重现。
次日，我值班查房。看到张女士无奈失落的表情以及渴望保住腹中胎儿的眼神，我心头一动，我可不可以试一试呢？以前我看到过类似情况进行紧急宫颈环扎术而最终保胎成功的病例报道，但是手术风险大，病人住院时间长。我院对于宫颈口已开大3cm、孕囊已脱出宫颈口外的还没有保胎成功的经验。在与张女士夫妇充分沟通后，他们坚决要求手术治疗，即便没有保胎成功，也毫无怨言。我们医患双方达成共识：与其坐以待毙，不如赌上一把。此时，我们就是共患难的战友，我们共同的敌人是--难免流产！
下午，我略有忐忑地走进了手术室。比平时操作更小心、比往常动作更轻柔，在同事徐颖医生的协助下，我终于将张女士宫颈口缝扎成功。手术比想象的还要满意，孕囊完全推入宫腔内，宫口缝合位置基本到位，术后检查胎儿胎心规律而有力。我们长舒了一口气!手术成功了！
初战告捷，接下来张女士要面对的是感染关，这需要我们合理应用抗生素预防感染、严密观察体温和血象、定期做细菌培养等等，事无巨细但又必须事事谨慎。
目前张女士做完手术已经1周，病情非常平稳。我每次查房，见到的总是一张洋溢着幸福的笑脸。做医生为的是什么，还用再说吗？
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