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地方性心肌病要怎样诊断

    发布时间：2016-03-12   来源：中华康网   

　　一、发病特点

　　在一定地区、季节(北方在冬春季、西南方在夏季)和人群(农民、学龄前儿童和生育期妇女)中多发。外来人员在流行区和当地居民以同样方式连续生活3个月以上，方能发病。

　　二、诊断指标

　　(一)临床表现

　　1.急、慢性心功能不全

　　2.心脏扩大

　　3.舒张期奔马律

　　4.心律失常

　　⑴多发性室性期前收缩(每分钟在5次以上)。

　　⑵心房纤颤。

　　⑶阵发性室上性或室性心动过速。

　　5.栓塞(脑、肺、肾及下肢动脉等)

　　（二）心电图所见

　　1.房室传导阻滞

　　2.束支传导阻滞(左、右束支及双束支、三束支)

　　3.ST段及T波改变

　　4.Q-T间期改变

　　5.多发性或多源性室性期前收缩

　　6.阵发性室上性或室性心动过速

　　7.心房颤动或扑动

　　8.低电压及窦性心动过速

　　9.Ⅰ、avL、V1～V6导联出现病理性Q波

　　（三）X线所见

　　1.心脏扩大

　　2.心脏搏动减弱、不规则、局限性搏动消失或反常搏动

　　3.肺静脉高压(或混合高压)

　　4.具备克山病发病特点，再有诊断指标中一条或一项，能排除其他疾病者即可诊断为克山病。根据发病缓急、病情轻重分为四种临床类型：急型、慢型、亚急型、潜在型。

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