泌尿道作怪　高血压到来

发布时间：2015-03-12 来源：中华康网

　　上周，在门诊遇到一个小病号，她妈妈说，这个小孩一天总是撒尿，并且到其他医院检查说是血压增高。为何小小年纪便成为高血压，听来匪夷所思，经过检查确诊为重复肾、重复输尿管。事实上这的确是部分小儿先天尿道结构异常，泌尿道中的膀胱输尿管逆流，泌尿道反复感染，日久导致肾脏严重结疤，而引致继发性高血压。特别是当孩子总是撒尿，常常发生泌尿道感染，可就要提防这种可能，及早矫治才好。浙江中医药大学附属温州中医院肾内科董飞侠

　　一般人在孩子出现发烧时，习惯会带往小儿科诊治，结果证实绝大多数都是上呼吸道感染的问题。不过，泌尿道感染引起的发烧也很常见，典型的状况是大肠杆菌一路从尿道往上窜到膀胱、输尿管、肾盂、肾脏，而发展成急性肾盂肾炎。若这种模式不断重演，肾脏禁不起一而再、再而三的水肿、结疤，后果往往沦落到肾衰竭须要洗肾治疗，或是造成高血压，必须一辈子服药来控制血压。

　　一般好发泌尿道感染的孩童有一些特征，像是一岁以下婴儿的发生率比其它年龄层来得高，一岁以下的男婴又比女婴更容易发病。另外，若初次感染发生在一岁以后，复发的机会比较大。最值得注意的是，这些孩子经常有膀胱输尿管逆流的情形，也就是说，他们发生肾盂肾炎、引起继发性高血压等并发症的机率高，决不可轻视。专家建议，不管孩子多大，最好在初次诊断为泌尿道感染时，就详细检查泌尿系统。一旦发现有膀胱输尿管逆流，可以经由简单的输尿管重建手术，及时矫正泌尿道结构异常，来降低日后重复感染的可能。另一方面，有些孩子的问题会随着发育好转，就没有开刀的必要，适时服用预防性抗生素，并密切观察即可。

　　另外值得一提的是，临床上较少看到吃母奶的婴儿出现泌尿道感染，所谓母乳可提高抵抗力的说法，于此又得到一项有力的证明。

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