如果，你的亲友结婚后没有生育，不知你是不是会劝他们去治疗？如果，他们拒绝治疗，不知你是不是感到不可思议？朋友，在实际生活中，其实有一部份不育者是不必治疗的。我说不必治疗，是因为治疗不能帮助生育。绍兴市妇幼保健院生殖健康科张文卫

　　记得去年年底，有一对夫妻来我门诊，给我留下了很深的印象。

　　这对夫妻看上去已经有40多岁的模样，一般而言，这样的年纪到我的门诊来有二种可能，一是有了性病，二是有性功能障碍，如果还有其他可能的话，就是为子女来咨询，然而，出乎我的意料，他与妻子是来看不育的。依我的个性，也许会心直口快地问；“是不是想生育第二胎？但无数次的教训告诉我，什么都有可能，不要试图猜测他人的来意。果然，他与妻子还没有生育过。

　　他是来做精液化验的，出于责任，我会不管患者是否愿意与我交流而问个水落石出。所以，他虽然不太想与我多交流什么，但我还是要问清为什么要检查？

　　他有些麻木，远没有年青人的急切，见我关心他，就说了实话：原来，他结婚已经十五年了，至今仍没有生育，以前在老家时就开始就医，一直没有效果，以后外出打工还是不断地就医，最近他一直在服药，是从老家带来的，化了几百元钱，今天来化验就是想看看效果好不好。

　　我很理解这样的病人，更理解他不想多说的苦处，一般而言，有一些病人在服其他地方配的药时，往往会有一种比较复杂的心态，就会不太愿意与医生多交流，生怕医生说什么，但我却有一个习惯，不搞清原因不作为，同时不为因为你在其他医生处诊治而不悦。所以，他还是被我打开了话匣子，并且拿出了一叠检查单，我全部看了一遍，真是不看不知道，一看吓一跳，他历次精液化验都是无精子。

　　从一开始检查到现在已经十五年过去了，其间进行了数十次的检查，结果都是一样。怎么还一直在就医？这样的治疗有什么意义？而且再化验也是一种浪费，我劝他可以不化验。

　　可他没有死心，还是认为吃了药后可能会有希望，坚决要求检查精液，我只好为他开了检查单，好在检查精液只要27元，也不贵。过了一会，检查结果出来了：无精子。 面对这一结果,他与妻子都有些不爽，问我乍办？我心想，难道就没有一位医生劝阻这样的治疗？难道没有医生说你们的治疗方向是错误的？难道你们真的就没有想一想早该结束这样毫无意义的治疗？

　　无精症就是精液中没有精子，当然是不可能生育的，它的原因从大的方面有二种可能，一是生精障碍，二是输精障碍，前者治疗的希望几乎没有，后者是可通过试管婴儿技术来尝试。我们不管他的无精是那一种原因，都绝对没有必要这样坚持十五年吃药治疗。我们且不说他化费了多少钱，也不说他错吃了多少药，这些比起青春来都是不重要的，十五年的时光消耗，妻子生育能力的下降，这对于很想有后代的这对夫妻来说才是致命的。

　　我劝夫妻二人根据家庭能力，早日决定是领养或是做试管婴儿。我告诉这对夫妻，不要再服药了，也不要再盲目就医了。

　　他与妻子听从了我的建议，走之前说了一句感叹的话；要是早十年来听听你的意见有多好。我知道他不会再盲目地治疗了，也算是当医生的尽到了一点责任。

　　不育患者有二类，一类是相对不育，另一类是绝对不育，绝对不育者不可能依靠自然状态生育，就男方而言，无精症、不射精、逆行射精、先天性性腺不发育均可视为绝对不育。对于绝对不育的治疗，首先要搞清原因，是生精障碍还是精子不能排出？然后再考虑选择治疗方法，本文所说的无法治疗的不育主要是指生精障碍而无精者。这类病人的药物治疗基本上是没有作用的，所以，一般不必服药。

　　当然，对于患者来说，一下子要接受不能治也不必治的现实是有些酷的，但这是现实，不必治也不等于不可以有后代，在负责任的医生指导下，理性地选择生育或领养方法，生活依然有阳光。