老年性耳聋的预防

　　 老年性耳聋是指由于年龄增长使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性感音神经性听力减退。是生理性老化过程。北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科刘巧平

　　  老年性耳聋的发病率很高，美国报告是30%-40%；国内报告数据各家不同，约在35.1%-76.6%之间。随着我国老年人口的迅速增长趋势，老年性耳聋将严重影响老年人的生活质量。

　　老年性耳聋的年龄目前无明确界定，首先要明确进入老年的年龄。在古时候，人的寿命较短，出现耳聋的时间较早，《内经》中有载“年五十，体重，耳目不聪明矣”。而目前由于人类开始衰老的年龄逐渐增高，且人类听觉器官开始衰老的年龄有明显的个体差异，临床上，80多岁的人耳聪目明的也不鲜见。因此，在此特指由于衰老导致的耳聋。

　　对于老年性耳聋的调查，国外多从65岁，国内多从60岁起计。

　　有资料表明：听力减退的速度有性别差异，60岁以上，每年平均听阈升高值男性1dB，女性0.7dB。

　　有调查显示：在65-89岁北京人群测听结果，耳聋发病率76.6%，80至89岁，各种听力损失高达92.79%。

　　但也有调查发现40岁以上者随年龄增长听力逐渐减退。

　　老年性耳聋的主要临床表现为：

　　                  ①不明原因的双耳对称性、缓慢进行性听力减退

　　   ②言语交往困难

　　   ③有音素衰减现象

　　听力的下降给老年人的生活带来了诸多危害：如生活不便，安全隐患，心理障碍等。

　　在老年性耳聋的防治中，预防要重于治疗。在日常生活中要注意以下几点：

　　 1.营养合理搭配

　　 （1）多吃含铁丰富的食物：

　　        缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损。

　　  含铁丰富的食物有：紫菜、虾皮、海蜇皮、黑芝麻、黄花菜、黑木耳、苋菜、香菜、木耳菜、豆制品等。

　　 （2）多补充含锌丰富的食物

　　  锌参与核酸、蛋白质的合成，与碳水化合物、维生素A的代谢等有关。研究表明，1/3的老年人耳鸣、耳聋者都有不同程度的缺锌。

　　      含锌丰富的食物有：牡蛎、动物肝脏、粗粮、干豆类、坚果、蛋、肉和鱼等。

　　 （3）多吃富含维生素C、E的蔬菜、硬干果

　　     维生素C、E能提高超氧化物歧化酶的作用，提高人体对氧的利用率，改善末梢血流量，对内耳起保护作用。

　　     新鲜绿叶蔬菜含维生素C多。黑芝麻、植物油、核桃、花生等含维生素E多。

　　 （4）适当摄入含维生素D多的食物

　　     老年性耳聋者大多有血钙偏低症状，血钙偏低与缺乏维生素D有关，维生素D能促进人体对钙的吸收利用。

　　     含维生素D多的食物有：动物肝脏、蛋类、蘑菇、银耳等。 

　　 （5）多吃有活血作用的食物

　　     扩张血管、改善血液粘稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。

　　     有活血作用的食物有：黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。

　　    此外，要注意少吃过甜、过咸、含胆固醇过多、纤维素过少的食物，防止高血压、动脉硬化、糖尿病导致的内耳血管病变而加速耳鸣、耳聋的进展。

　　   2.远离噪声:高频损伤不易察觉，只能靠预防和保护：

　　      戴耳机的“60原则”：听音乐时，音量不要超过最大音量的60%

　　                              连续听的时间不要超过60分钟

　　                              外界声音最好不超过60dB

　　      夜总会的音乐为100dB，只能听15分钟，超过则损害听力

　　              ③保持心情愉快

　　              ④锻炼身体，忌烟酒

　　              ⑤定期体检，监测血压、血脂、血糖等。