青光眼是一种终生性疾病,而且对视力的危害是缓慢渐进的过程,当然一旦出现视力损害就是不可恢复的。因此,学会与青光眼共存,是对付青光眼的最好方式。上海长征医院眼科程金伟
如何学会与青光眼共存呢?
青光眼患者容易出现两种误区:一是对青光眼认识不够,认为危害性不大,而不坚持治疗造成延误;二是对青光眼过度紧张和担心,造成情绪不稳定,导致其它严重的身体和心理疾患。
正确的对待青光眼,首先应该认识到疾病的危害性及其隐秘性,在医生的监控和指导下进行有规律合理的复查和治疗,其次要调整好自己的情绪和心理,早期诊断和终身治疗可以有效控制疾病阻止视功能的损害,因此,不要过度担忧,而是要学会与青光眼共存。
如何进行有效的青光眼复查和治疗?
大多数青光眼患者可以通过药物和手术治疗得到控制。当然,规律合理的复查和有效的治疗是非常关键的。
靶眼压是指通过治疗获得一个稳定的眼压范围的水平,使青光眼患者能够保持视神经损害的进展能够最大程度地延缓甚至停止的目标眼压值。每个人的靶眼压并不相同,所以确定个体靶眼压是青光眼复查和治疗的关键。
根据欧洲青光眼指南的流程,靶眼压确定的流程是:
首先根据视功能损害进展的快慢,确定一个靶眼压。
然后每隔3-12月(半年为佳)随访复查。
如果疾病继续进展,则再次确定一个新的靶眼压,调整治疗方案,开始继续每隔半年的随访复查;
如果疾病稳定或静止,则按照原先确立的靶眼压和治疗方案,继续每隔半年的随访复查;
如果随访复查过程中视功能损害再次出现进展,则需要重新调整靶眼压和治疗方案,开始继续每隔半年的随访复查。
因此,青光眼的随访复查时间最佳的间隔时间是半年。当然,这个最佳随访间隔有一个前提,就是你的眼压水平能够控制在靶眼压范围内。另外,青光眼的治疗方案不是一成不变的,它需要根据每个人不同时期的靶眼压而进行适时的调整。
参考文献:
1. 魏锐利, 李由. 专家解答青光眼. 上海科学技术文献出版社. 2005.
2. European Glaucoma Society. Terminologu and Guidelines for Glaucoma IIIrd Edition. www.eugs.org.
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