患者马某，54岁，男性，主因“左侧颜面部间歇性疼痛1年余”入院。为求进一步诊治，患者特来到第四军医大学唐都医院就诊，门诊以“三叉神经痛”收入院。第四军医大学唐都医院功能神经外科李楠

　　    患者病例特点：1．患者中年男性，54岁；2．患者于1年前无明显诱因出现左侧颜面部疼痛，以左侧唇部为著，呈问歇性发作，洗脸、刷牙及进食时加重，休息时缓解，伴口角向左偏。在当地医院就诊，诊断为三叉神经痛，给予口服卡马西平片200mg 2／日，效果明显，仍数月后症状再次加重，服药效果不佳，遂停止服药。

　　    入院后，王学廉主任对患者进行全面检查，择期行三叉神经微血管解压术。

　　    手术过程：常规消毒铺巾。左侧乳突后入路，切口长约8cm。刀切头皮至皮下，电刀分离肌肉至骨膜。牵开器牵开，暴露颅骨表面。颅骨钻3孔，咬骨钳咬开颅骨成一2.5cm*2.5cm大小骨瓣，骨窗大小约3.5cm*3. 5cm，注意保护磺窦及乙状窦。“十”字切开硬膜，释放部分脑脊液，向后牵开小脑半球，分离暴露左侧三叉神经，见其周同血管附着压迫，仔细分开后，垫入小块垫片。术区严格止血，无活动性出血后，缝合硬膜，并用人工硬脑膜修补。连接片还纳固定骨瓣，分层缝合筋膜、肌肉、皮下及皮肤。无菌敷料覆盖。术后王学廉主任医师示：给予预防感染、止血、营养神经、减轻神经粘连治疗。

　　    王学廉主任医师查房后指示：患者病情稳定，可以出院。嘱出院后注意休息，加强营养，保护伤口，不适随诊。遵嘱执行。

　　    医患问答：三叉神经痛的检查项目？三叉神经痛手术如何治好?

　　    三叉神经痛在发病时有很多患者，并没引起关注，久而久之使病情加重，那么首先我们应了解它的症状表现，并自己诊断早日去专科医院进行确诊治疗。检查包括:1.实验室检查，血常规，血电解质一般无特异性改变。2.影像学检查:血管造影，CT及MRI等检查

　　    微血管减压术是指应用显微外科技术，移开压迫神经的血管，在神经与血管之间置入减压材料，达到术后面部疼痛消失。微血管减压术不切断神经，保留三叉神经的完整性和生理功能，术后面部感觉保留。由于微血管减压治疗三叉神经痛并发症少，且有利于保护神经功能，已经成为目前临床上治疗三叉神经痛首选方法。

　　    【知识科普】第四军医大学功能神经外科王学廉主任：三叉神经痛主要表现为面部表情不自主的抽动，它的发作时几秒到几分钟不等，并且发作的次数也不定，常表现为间歇性，让人们措手不及，建议患者应及时去专科医院检查治疗。