脑血管疾病的危险因素是指经流行病学研究证明的、与脑血管疾病发生和发展有直接关联的因素。对CVB危险因素的识别和干预,是CVB预防和治疗的重要基础,是降低其发病率和死亡率的关键。
CVB的危险因素分为可干预危险因素和不可干预危险因素两大类,其中可干预危险因素是CVB预防的主要针对目标。三亚市中医院神经内科陈颖青
(―)不可干预的危险因素、
1、年龄 55岁以后发病率明显增加,每增加10岁,卒中发生率约增加1倍。
2、性别 流行病学资料显示,男性卒中的发病率高于女性。
3、遗传因素
( =)可干预的危险因素
1、高血压 是脑血管病最重要的、独立的危险因素。研究表明收缩压大于160mmHg和(或)舒张压大于95mmHg,卒中相对风险约为血压正常者的4倍。
2、吸烟 吸烟可增加缺血性卒中风险约2倍,增加出血性卒中发生风险2-4倍。
3、糖尿病 是缺血性卒中的独立危险因素,但不是出血性卒中的危险因素。糖尿病使缺血性卒中的患病风险增加3-4倍。
4、心房纤颤 有资料显示,其脑卒中风险增加3-4倍。
5、其它心脏病 如心肌梗死、心导管和血管内治疗、心脏起搏器和射频消融等均增加栓塞性卒中的发生率。
6、高脂血症
7、无症状性颈动脉狭窄
8、镰状细胞贫血
9、绝经后雌激素替代治疗
10、膳食和营养 每天增加摄入蔬菜和水果,脑卒中相对危险度减少。低钠、高钾摄入可降低脑卒中风险,可能与降低血压有关。
11、运动和锻炼 可降低脑卒中及死亡风险。
12、肥胖和体脂分布 肥胖者易患高血压、糖尿病及高脂血症,因此增加了卒中的发病风险。
13、其它 包括酗酒、偏头痛、高凝、口服避孕药、药物滥用、感染、血流动力学异常、血粘度增高等
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