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冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。发作时,心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的积聚。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维,即痛觉感受器,感受器把痛觉信号经过1至5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经,传入大脑,在大脑中产生疼痛感觉。
由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过这个途径传入大脑的,所以大脑感觉中枢有时会分不清疼痛是来自心脏,还是胸骨、肩膀。因此,冠心病病人常会出现肩膀疼痛症状。这些人服止痛药无效,而休息或服治疗冠心病的药物却能使疼痛明显减轻。