视网膜脱离合并白内障

　　“视网膜脱离”这一术语临床上多指孔源性视网膜脱离，是个复杂的眼底病，如果处理不及时最终会导致失明。治疗视网膜脱离最有效的方法就是手术，其关键是在术中准确封闭全部视网膜裂孔，这有赖于眼角膜、晶体和玻璃体的透明。要是视网膜脱离患者的晶体发生混浊，术中就难以作到准确封闭全部视网膜裂孔，从而使视网膜脱离手术归于失败。晶体混浊就是我们平常所说的白内障。对于大多数发生视网膜脱离的老年患者来说，都存在着不同程度的白内障。视网膜脱离合并白内障，以往是要分两次进行手术的。先做白内障，2-3周后，待手术切口愈合再做视网膜脱离。这样不仅增加了手术次数，而且拖延了视网膜脱离的手术时机。随着眼科显微手术的发展和眼前后节手术的相互渗透，现在这两个手术完全可以同时进行。先做一个小切口的白内障超声乳化吸出术，然后根据视网膜裂孔的情况，再行巩膜外垫压或巩膜环扎术，如需要还可以植入人工晶体。我们的临床病例证实，这种联合手术是安全有效的。