尿激酶治心绞痛疗效好

　　最近完成的一项国家“九五”攻关科研课题研究结果在国际上首次证实：小剂量尿激酶与低分子肝素克赛和阿司匹林相结合，治疗发病急骤的不稳定性心绞痛，可明显降低患者心肌梗死和频发心绞痛的发生率。

　　课题组负责人、阜外心血管病医院冠心病研究室主任陈纪林教授介绍说，不稳定性心绞痛包括多种不同的病理生理机制，但斑块破裂诱发不全堵塞性血栓形成是该病的主要发病机理。近年来的研究显示，按心肌梗死溶栓方法治疗不稳定性心绞痛容易增加心肌梗.

　　由阜外心血管病医院牵头，国内40家医院参加的“小剂量尿激酶溶栓治疗不稳定性心绞痛的临床疗效——多中心随机对照研究”国家“九五”攻关课题组，近两年来采用随机方法，选择年龄35～70岁的急性冠状动脉综合征发作时表现为ST压低的患者791例进行研究。科研人员将患者随机分为两组，其中389例为小剂量尿激酶溶栓组，另402例为对照组。在研究过程中，两组在低分子肝素和阿司匹林的使用方法上完全一致。研究人员对小剂量尿激酶溶栓组患者给予0.5万IU／千克于60分钟内静脉滴入，连续治疗3天，并于溶栓治疗第1天静脉滴入激酶前1小时先给予抗凝血酶和抗血小板治疗。研究结果显示：小剂量尿激酶溶栓组在降低心肌梗死发生率方面明显优于对照组（0.5％与2.5％），在减少频发心绞痛发生率上小剂量尿激酶溶栓组也优于对照组（第1周29.3％与41％；第4周5.9％与11.2％）。