诊断老年性糖尿病时应注意什么？

　　（1）老年糖尿病，大多数属于2型，往往无症状或仅有轻微的症状，病情轻，起病隐匿，“三多一少”症状随年龄的增长而减轻，故易漏诊。

　　（2）老年糖尿病有时仅有各种慢性并发症或伴随症的临床表现，如冠心病、动脉硬化、高脂血症、高血压、肥胖症、糖尿病性神经病变、肾脏病变及眼底病变等表现，有时先发生脑血管意外，或因并发心肌梗死、心律紊乱、心力衰竭时偶然发现。诸如此类，临床上往往对糖尿病容易忽视，因而易误诊并影响治疗。

　　（3）老年糖尿病较多并发心血管系统疾病，如并发心肌梗死多为无痛性；并发神经病变时，多失去痛觉，病情反应不敏感。此类糖尿病并发症，可见于不少无明确糖尿病病史者，故临床上必须注意，方可避免漏诊、误诊。

　　（4）由于老年患者存有不同程度的动脉硬化，尤其肾小动脉硬化，使肾小球滤过率减少，肾糖阈升高，尿糖阳性率降低，则尿糖试验不易确诊，必须检查血糖方可诊断。

　　总之，老年糖尿病大都病情轻、无症状、也无体征且多隐袭，必须高度警惕才可能较早发现。