儿童用药时应注意药物的不良反应

　　俗话说“是药三分毒”。许多药物除了治疗功效外，同时还具有一定与治疗作用无关的副作用、毒性反应、过敏反应等不良反应。

　　儿童机体的各组织器官尚未发育成熟，功能也不完善，与成人相比用药时更易产生不良反应。

　　儿童用药最应慎重的首属氨基糖甙类抗生素。这类抗生素中的链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、新霉素等的不良反应主要表现在对主管听觉的第8对脑神经的损害，严重时可造成不可逆性耳聋。

　　为此，在使用这类抗生素时应注意以下几点：

　　（1）一般的感冒发热不要上来就用抗生素，非用不可时，也应首选青霉素。

　　（2）在确需使用抗生素时，不可几个疗程连续使用。

　　（3）不要同时联合使用氨基糖甙类的药物，如庆大霉素与卡那霉素联用，联用不仅不会增强疗效和抗菌范围，反而会增大毒性。

　　（4）使用后要密切观察，一旦出现耳鸣、耳内发胀、口面部发麻、头痛头晕、恶心呕吐等早期中毒症状时，应立即停药，必要时找医生诊治。

　　（5）肾功能不良者、婴幼儿、孕妇及对这类抗生素毒性敏感者及他们的子女应慎用这类抗生素。

　　儿童还应慎用的药有：

　　复方解热止痛片（APC）。它对胃有一定的刺激性，并伴有白细胞减少、再生障碍性贫血、过敏反应等不良反应。大量服用，会因出汗过多体温骤降而导致虚脱。婴幼儿应禁用这类药物。阿苯片内也含有阿司匹林，使用时也要注意。

　　复方新诺明片。服用它后会有恶心呕吐等胃肠道反应，对肾有损伤，少数人有粒细胞、血小板减少和药物过敏等不良反应。

　　红霉素。它会引起胃肠道反应，对肝亦有损伤，少数人有过敏反应。服用红霉素制剂时，不应将其肠溶衣片（或胶囊）溶化服用。

　　家长还应注意的是，不要将成人用的药物随意给儿童服用。譬如，四环素可使儿童牙釉质损伤，形成黄斑牙，甚至影响骨骼发育。目前临床上使用的四环素为成人用剂型，儿童不应使用，孕妇、乳妇也应慎用。此外，氨茶碱、成人用滴鼻净及激素、兴奋剂，安眠药等，都要求禁止给儿童乱用，以防中毒。

　　维生素类药物和一些补剂、营养剂要适量对症服用。如：过量服用鱼肝油（维生素A、D）会导致维生素A中毒，出现毛发枯干脱落，皮肤干燥瘙痒、胃肠道反应等症状。过量服用维生素C会产生胃肠道反应和使肾、膀胱结石易于形成。锌制剂过量可引起恶心、呕吐、发热、眩晕、嗜睡、贫血等毒性反应。人参、蜂王浆内含有激素样物质，服用过量，可出现儿童发育早熟现象，胎盘球蛋白针并不是增强体魄的强壮剂，切不可随意注射。