胸痛的原因及家庭处理

　　胸痛是指患者自觉胸前区疼痛的一种临床症状，常由胸部组织、器官(包括胸壁、肺及胸膜、心血管、纵隔及食管横膈)的病变所引起，症状有轻有重，胸痛的部位也有所不同，但这并不能表示病情的轻重。发生在心前区的急性心肌梗塞所致的疼痛，如不及时抢救，就会危及患者生命。

　 〈胸痛的病因〉

　　1．胸腔内脏器疾病

　　(1)源于心血管系统疾病，常见的有心绞痛；急性心肌梗塞、急性心肌炎、心包炎、心包肿瘤等。

　　(2)源于呼吸系统疾病，如肺部疾病(肺炎、肺结核、肺纤维化、矽肺和肺癌等)和胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸。

　　(3)源于食道病变如食管裂孔疝、返流性食管炎、责门驰缓综合症、食管痉挛以及食道癌等。

　　(4)源于纵隔疾病如纵隔炎、纵隔脓肿、纵隔肿瘤等。

　　2．胸腔外疾病

　　(1)胸壁皮肤病变，以带状疱疹最为常见，还有由于神经炎、神经肿瘤、神经受压所引起的肋间神经痛。

　　(2)肌肉病变和胸椎病变，如胸部肌肉损伤、炎症、病毒感染及肥大性、结核性、化脓性胸椎炎等。

　　3．全身性疾病　　常见的有血液病、骨肿瘤、痛风等。

　 〈家庭应急处理〉

　　1．卧床休息，采取自由体位，如由胸膜炎导致胸痛者，可取患侧位以减轻疼痛。

　　2，可应用止痛药物，如APC、布洛芬、阿斯匹林、扑热息痛以及消炎痛和安定等。

　　3．若疑为冠心病引起的胸痛，可在舌下含服硝酸甘油或心痛定，可用冰袋或冷毛巾冷敷心脏部位。

　　4．对关节、肌肉或神经性疼痛的患者，可局部贴用止痛膏或服安痛定。