输卵管是否通

　　输卵管是否通检查注意事项：

　　2.通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早，子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞；亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞；同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。

　　1.检查前必须查明生殖道无活动性炎症，包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者，经治愈后相隔数月再复查。有炎病病史者，适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌性交与盆浴。

　　3.输卵管内口与峡部管腔细，肌层较厚，受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。

　　4、输卵管通液术：在临床上，输卵管通液诊断符合率仅为65%，（准确率较低）不能明确表明伞端病变及形态。

　　3、核素输卵管造影术：因核素具放射性，临床上应用很少。

　　6、宫腔镜下输卵管通液术：无法了解输卵管具体的阻塞部位和性质。

　　6.在一个月经周期内吸能作一项介入性检查，例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。

　　1、输卵管通气术：因有空气栓塞风险，现已很少使用。

　　5.在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。

　　输卵管是否通常用的检测方法有：

　　5、核素输卵管造影术：在硬膜外或全麻下，腹腔镜检查盆腔后经双腔管向宫腔内注入美蓝液，以腹腔镜直接观察子宫、卵管外形，活动性与周围组织有无粘连，伞端有无液体渗出及流出液体的量与速度，藉以判断阻塞程度，且可行盆腔粘连松解、异位病灶电凝术、异位囊肿穿刺术，且创伤小，需住院治疗。但只能针对输卵管远端进行疏通及检查。

　　4.在实施检查术中必须遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。

　　2、子宫输卵管造影术（HSG）：造影不但能提示输卵管是否通畅，阻塞的部位，还能观察子宫腔形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受，目前是应用最广泛、最经济的首选检查方法

　　7、超声检查：超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，有负性造影剂和正性造影剂之分，负性造影剂可以采用生理盐水，正性造影剂可以采用双氧水、二氧化碳发泡剂、超声晶氧、手振微泡、声微显等。负性造影剂多通过观察造影后宫腔分离情况及盆腔是否出现积液或积液量是否增加来间接判断输卵管是否通畅。