软产道异常的治疗

     【治疗】
    (一)外阴异常
    1.会阴坚韧或瘢痕，应作会阴侧切术。
    2.会阴水肿，用50％硫酸镁连续湿热敷(多用于产前产后)。消毒下刺破皮肤放液(多用于产前或产时)；或作会阴侧切(仅用于产时)。
    (二)阴道异常
    1.阴道瘢痕缩窄  缩窄位置低者，可在分娩时行单侧或双侧会阴侧切。位置高或瘢痕面积大者，应作剖宫产。
    2.先天性阴道隔  阴道纵隔可临产后剪断。横膈位置低而薄者可临产后行“X”形切开，膈厚且高者，应作剖宫产。
    3.阴道肿瘤或囊肿  如在早、中、孕时发现，估计产时可阻碍胎头下降者，应行肿瘤切除。如在孕晚期或产时始发现，应先行剖宫产，随即作肿块切除，切除的肿块送冰冻切片病检，以决定是否须进一步治疗。
    (三)子宫异常
    1.子宫颈坚韧或瘢痕  临产后观察宫颈不扩张者、行剖宫产。
    2.子宫颈水肿  产程中宫颈水肿而扩张缓慢者，可行1％奴佛卡因10ml宫颈封闭，观察1～2h仍未好转者，则作剖宫产。
    3.子宫肌瘤  阻碍胎头入盆、阴道分娩者，应行剖宫产。
    4.子宫畸形  双子宫或子宫纵隔多于阴道分娩、并发胎位不正或阻碍胎头下降者需作剖宫产。
    5.盆腔肿瘤  明确诊断肿瘤，阻碍胎儿下降者，需作剖宫产。如为卵巢肿瘤，可于剖宫产同时切除肿瘤。
    6.子宫颈癌或外阴癌  须行剖宫产术。