阑尾炎腹痛多起于脐周和上腹部，开始痛不甚严重，位置不固定，呈阵发性，是因为炎症没有波及阑尾浆膜层，疼痛属于内脏神经反射性疼痛。数小时后，腹痛转移并固定在右下腹部，痛呈持续性加重，这是阑尾炎症侵及浆膜，壁层腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛。约70％～80％急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点，但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。
