围绝经期的临床表现

在日常的更年期治疗中，我们发现很多人并不知道它是怎么回事，根本不知道平时的预防，即使轻微患者也不知道去医院进行治疗，而是当成一种简单的病症，其实这是错误的，专家建议要先从更年期围绝经期的临床表现开始做起。

（一）月经改变：

1.月经频发指月经周期短于21天，常伴有经前点滴出血至出血时间延长。其发生原因多为黄体功能不足。

2.月经稀发指月经周期超过35天，因排卵稀少引起，常伴经血量减少。

3.不规则子宫出血因停止排卵而发生功能失调性子宫出血。

4.闭经卵巢合成性激素大幅度减少后，子宫内膜失去雌激素及孕激素的影响而处于静止状态，因而不再增殖及脱落，此时发生闭经。

（二）血管舒缩功能不稳定症状:

表现为潮热及出汗，有时伴头痛，潮热是围绝经期及绝经后妇女有特征性的症状，只有少数妇女(约15%-25%)不发生，症状严重者约占10%-20%。症状发生的时间不定约41%在39岁以后、月经不规则时出现，以绝经前1-2年最严重，10%将每日发作，或每日频繁发作；50%感到苦恼。少数发生在绝经以后。症状持续1年以上者约占85%，持续5年者约25%-50%，随着停经时间延长，症状可减轻或自然消失，约10%-15%的妇女持续10-15年或更长。典型表现：突然发生上半身发热，由胸部冲向头部，或伴头胀、眩晕或无力，持续数秒至30分钟不等；症状消失前常大量出汗或畏寒。因常发生在夜间而影响睡眠，由此又引起疲乏、注意力不集中，记忆力下降等症状，轻者数日发作一次，重者日夜发作几十次。潮热发作的体征是面、颈及胸部潮红，上肢温度升高，躯体温度正常或稍降低，血压不变。

（三）自主神经系统不稳定症状:

如心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等。常伴随潮热症状，少数妇女无潮热发作，只表现此类症状的一种或数种。

（四）精神、心理症状:

如抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感，甚至癔症发作样症状。

（五）心血管系统的症状：

1血压升高或血压波动。

2心悸或心律不齐。

（六）性欲改变：

围绝经期妇女常常自述性欲下降，但并没有性交痛及性交困难；少数妇女性欲亢进。追究性欲减退的原因，多数认为“年龄大了，不需要了”，其实质是一种认识上的错误及心理障碍，认为自己已老，性能力已减退；或者认为性生活只是为了生育，因而没有必要了，从而在性生活中缺乏主动及兴趣，甚至怀疑自己已经没有性的吸引力，而增加对性生活的干扰与不和谐。性医学认为性行为是一种生理和心理的综合产物，人类的性行为完全可以不与性激素水平性平行，因此，不少妇女在50岁以后性欲反而增强。从医学的观点出发，老年人应该有规律的性生活，这对男女双方是身心健康都是有益的。

专家认为，熟悉和掌握更年期的各种基础知识是比较重要的，不要病症严重的时候再到医院治疗，要做到早预防、早治疗，以免遭受更严重的病痛。