宫外孕诊断

　　保守性手术的好处是对输卵管伤害较小,以尽量保留病人的生殖能力, 宫外孕诊断但是缺点则是有可能仍有残留的胚胎组织在输卵管里面(约10%)必须要再次手术清理,同时保留下来那一侧的输卵管再次产生子宫外孕的机会也较高,根除性输卵管切除手术的好坏处则与保守性相反药物治疗(Methotrexate,MTX):这是一种用在癌症与化学治疗的药物, 宫外孕护理它可有效的杀死绒毛细胞,所以可摧毁子宫外孕的胚胎组织。一般适用MTX治疗的适应症包括:子宫外孕怀孕周数小於6周.输卵管妊娠小於3.5公分，及血液中的β-hCG浓度小於15000mIU,在治疗期间病人将被肌肉注射MTX并且每隔2~3天以抽血检验血液中HCG的浓度,若是有持续下降可继续观察,若是下降不大则需继续注射,但其中仍有5%的病人事后仍需接受手术切除没有完全萎缩的子宫外孕胚胎组织。对医师来说，子宫外孕的诊断在早期有时相当困难，若是太过谨慎，有时怕会与早期妊娠流产或骨盆腔炎混淆，而带给病人不必要的惊慌或让病人接受额外的检查或手术；但若太过轻忽，又怕无法早期发现而耽误良好的治疗契机，甚或影响到病人的健康。但只要有所警觉，大多数的子宫外孕都可在危及病人生命以前被诊断出来并加以治疗。所以所有早期怀孕的病人，不论是否打算生下来，都应配合医师接受检验与超音波检查，以排除子宫外孕可能，维护自身健康。

　　宫外孕诊断子宫扩刮术(D/C): 若病人验孕呈阳性，合并持续性出血，宫外孕护理超音波又找不到胚囊，可以子宫扩刮术清除子宫内组织化验，若在子宫内可找到残余绒毛或胚胎组织，就代表这是早期流产而排除子宫外孕的可能。手术:手术方式分为保守性与根除性治疗,保守性的治疗是单以切除子宫外孕的胚胎组织为主,尽量保留输卵管的完整与畅通,例如输卵管切开手术或者是输卵管造口手术,根除性的手术则是切除子宫外孕的那一侧的输卵管。

　　如何判断宫外孕都应怀疑是否有合并子宫内与子宫外孕的可能。宫外孕诊断宫外孕护理不正常出血:约有4分之1的子宫外孕病人仍有少量出血,许多妇女将它误以为是正常的月经而耽误了诊断的时机,所以若是经量不大或者月经的状况与以前不同,若有怀孕可能都应自行或配合医师验孕,以排除怀孕或子宫外孕的可能。序列性的血液人类绒毛激素(β-hCG)检测:一般说来,若是正常怀孕人类血液中的β-hCG每隔2天会呈倍数增长,若是隔2天抽血的结果β-hCG 的成长少於66%，就应怀疑有子宫外孕的可能。后穹窿穿刺(culdocentesis): 子宫外孕若是有破裂,在子宫后面的子宫-直肠陷窝中可能会有积血产生,所以经由阴道内诊的后穹窿穿刺，可吸出黑色不凝结的血液而确定内出血诊断。