核心提示:绝经过渡
女性绝经过渡期(menopausal transition period)指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁,历时短至l一2年,长至……
女性绝经过渡期(menopausal transition period)指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期。可始于40岁,历时短至l一2年,长至10~20年。此期卵巢功能逐渐衰退,卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全,因而月经不规律,常为无排卵性月经。最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭,
月经永久性停止,称绝经。我国妇女平均绝经年龄为49.5岁,80%在44~54岁之间。以往一直采用“更年期"一词来形容
女性这一特殊生理变更时期。由于更年期定义含糊,1994年WHO提出废除“更年期"这一术语,推荐采用“围绝经期(pCrimcnopausal period)”一词,将其定义为从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。在围绝经期由于雌激素水平降低,可出现血管舒缩障碍和神经精神症状,表现为潮热出汗,情绪不稳定,不安,抑郁或烦躁,
失眠等,称为围绝经期综合征。
探讨绝经过渡期功能失调性子宫出血的诊断和治疗方法。方法 对2005年8月至2007年1月50例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者进行回顾性分析。结果 50例患者均行盆腔超声检查,47例患者进行诊断性刮宫并行子宫内膜病理学检查,其中子宫内膜单纯型增生过长为35例,子宫内膜复杂型增生过长6例,子宫内膜不典型增生4例。结论 绝经过渡期功能失调性子宫出血的诊断依据盆腔超声检查及诊断性刮宫,并进行子宫内膜病理学检查,以排除子宫内膜癌或息肉等器质性病变。药物仍为子宫内膜增生症的一线治疗。子宫内膜单纯型增生和子宫内膜复杂型增生用孕激素治疗效果好。