避孕方法 因“病”而异

　　更年期妇女比较适合使用宫内节育环、外用药具以及绝育等措施避孕，这些方法简便、可靠，且不会损害健康。以往放置了节育环的妇女，如无不良反应，在进入更年期后，不必急于将其取出，可在完全停经后半年至一年后再取出。

　　更年期妇女：

　　一般不宜放置宫内节育环。可选用安全套、子宫帽，配合避孕药膜、避孕药膏效果较好。或服用人工合成的孕酮避孕药，如短效避孕药2号片等，可起到抑制肌瘤增生、减少月经量之功效。

　　子宫肌瘤患者：

　　月经过多、过频或有阴道不规则出血的妇女，不要使用安全套、子宫帽或口服长效避孕药、放置节育环等避孕措施，宜选用口服避孕药2号避孕，以减少月经量。平时月经稀少或闭经者，可选用安全套或阴道隔膜避孕。避孕药一般能减轻痛经症状，因此，痛经妇女选用避孕药避孕，真是一举两得。

　　月经病患者：

　　妇女患有急慢性盆腔炎、滴虫或霉菌性阴道炎、重度宫颈炎等，不宜放置节育环，可采取安全套避孕。阴道炎症状较轻时，可口服长效18甲片或短效避孕药0号、1号等避孕。

　　生殖器有炎症患者：

　　服用抗结核病药物利福平的妇女，不宜口服避孕药避孕。利福平是酶诱导剂，能加快避孕药中雌激素和孕激素的代谢，从而使避孕功效降低，达不到避孕之目的。她们可选用安全套、阴道隔膜或放置宫内节育环避孕。

　　结核病患者：

　　抗癫痫药物如苯妥英和巴比妥类，具有增加性激素与球蛋白结合，降低血浆中孕激素浓度和活性的作用，从而降低口服避孕药功效，引起机体液体潴留，诱发癫痫发作。为了避免避孕失败或癫痫的发作，患有癫痫病的妇女可选用安全套、阴道隔膜或放置宫内节育环避孕。

　　癫痫患者：

　　体内的药物最终要通过肝、肾器官解毒排泄。患有肝炎、肾炎的妇女再口服或肌注避孕药会加重其肝脏、肾脏负担，更加不利于身体康复。这类患者比较合适的避孕方法是安全套、节育环或外用避孕药。

　　肝炎、肾炎患者：

　　患有糖尿病、有糖尿病家族史或生过巨大胎儿的妇女不宜服用避孕药。临床上观察，少数妇女用过避孕药后，会有不同程度的血糖升高，原来的隐性糖尿病可发展为显性糖尿病。因此，糖尿病病人口服避孕药，可加重原有病情，促使心血管系统并发症的发生率升高。选用安全套、阴道隔膜或放置宫内节育环等避孕方法是这部分女性的最佳选择。

　　糖尿病患者：

　　患有心脏病的育龄妇女不宜使用避孕药、放置节育环等措施避孕。这是因为避孕药中含有雌、孕激素，使用后会使体内雌激素过多，导致体内钠离子和水分潴留，血容量增加，从而加重心脏负担。放置宫内节育环虽然方便、经济，避孕效果可靠，但若在放节育环时造成感染，就可能引起危险的急性或亚急性细菌性心内膜炎，故应十分慎重。心脏病患者的避孕方法可选用外用避孕药、阴道隔膜或安全套避孕。

　　心脏病患者：

　　避孕是每个育龄女性难以回避的问题。一般来说，避孕方法可分为药物避孕、宫内节育环、绝育手术等几种，它们各有其优缺点，广大育龄女性可以根据自身的情况与喜好进行选择。但对于患某些疾病的妇女来说，她们的避孕方法则要因“病”而异了。