极度早产儿中普遍存在发育和神经系统问题

杂志报导了英国诺丁汉女王医学中心的尼尔·马洛博士等的研究。他们观察了英格兰和爱尔兰的308名孕25周前出生的婴儿，对其中283名平均年龄为30个月的婴儿，采用标准检查进行神经系统功能的评定，采用Bayley婴儿发育量表进行发育功能的评定。

    与总体均值相比，他们的心理和精神运动指数较低，19%被划为严重残疾,11%则为“其它残疾”。另外，10%的婴儿有严重的神经运动性残疾，14%的有其它程度的神经运动性残疾。大多数残疾是脑瘫。此外，2%的婴儿是全盲或仅能辨认出光线，3%的有耳聋。总的来讲，49%的婴儿有残疾, 23%为严重残疾。

    马洛博士等指出，他们的研究仅仅提供了有关最严重残疾的资料，这些婴儿进一步出现行为、精细运动和教育问题的危险性更大。“还不清楚出院后早期干预对改善发育表现的作用，这些干预措施的短期效果可能很小。但防止和改善极度早产儿的残疾仍然是医学界的最重要的挑战之一。”

    其后的一篇社论中，密苏里州圣路易斯市华盛顿医科大学的F·塞森斯·科尔博士强调了在对早产原因进行研究的基础上制定预防策略、加强家庭对个体化危险因素的了解的必要性。“研究结果表明，对早产儿父母进行期望限制很重要。”

    但这些资料还未阐明父母们借以处理此种状况的过程。“意识到父母的应对策略可以表现得丰富而有弹性，可能会改善家庭和婴儿的预后，其程度就如同20世纪90年代的技术进步。”