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严重及顽固性外阴瘙痒,首先应考虑是否霉菌感染,可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断,镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞,白色念珠菌为卵圆形.革兰氏染色阴性,但染色常不均匀, 须与滴虫性阴道炎相鉴别,多不困难,在玻片上加一滴生理盐水.混入分泌物少许后作镜检,如能发现有呈波形运动的毛滴虫即可确诊为滴虫性阴道炎.室湿过低时滴虫活动力也减低,可将盐水稍加温后再检查.必要时培养可提高阳性检出率常产生长芽而不脱落(芽胞) 以致形似菌丝而实非菌丝.