输卵管结扎术前恐惧心理100例护理体会

　　3.3 帮助受术者改变周围的人际关系 对于受术者本身，特别是在农村的双女户，往往有一种自卑、渴求、无助的心理，所以改变其公婆、父母、配偶等对受术者的态度，使他们主动热情地去关心她，帮助她，使受术者感到一种温暖，树立起自尊心和自信心。做好这一点，往往对受术者的心理治疗起到关键作用。

　　1 临床资料

　　3.2 建立良好的医患关系 良好的医患关系能增加受术者的信任感，面对受术者，我们均投以和蔼的目光，显现文明的举止，保持适宜的距离，认真倾听受术者诉说。对其提出的问题用柔和的语调予以回答，并附以适当的动作语言或面部表情，因势利导，使其在心理上能够得到安慰，在人格上有被尊重感。这样，就比较容易使受术者情绪变为平和。

　　2.1 一般紧张恐惧心理人群 文化程度多在初中以上，1男1女户或初婚者居多。其心理特征:（1）询问手术疼不疼，手术用多长时间;（2）手术出血多不多;（3）会不会留下后遗症和影响自己的健康状况;（4）做手术的医生技术如何;（5）为自己的下身暴露在医生面前特别是男医生而感到害羞。

　　2.2 严重紧张恐惧心理人群 一般年龄偏小，文化程度较低，以双女户和再婚者居多，主要受封建思想的传统观念影响，担心手术以后再无法“传宗接代”了。惧怕家庭成员及周围人群的议论或歧视，尤其在农村，感觉自尊心受到伤害，甚至担心在今后的生产和生活中受气、受欺等。所表现的特征为:（1）大哭大闹;（2）失眠厌食，甚至恶心呕吐;（3）尿频;（4）体温、血压升高，心跳加剧等。

　　本组100例受术者，年龄均在25～40岁，其中城镇居民4例，其余96例均为农、渔民或个体户。100例中1男1女户17例，双女户78例，其它情况5例。文化程度初中以上者8例，初中以下者92例。其中初婚97例，再婚3例。

　　许多受术者在即将手术时，由于对手术的畏惧和了解不够，往往不能很好地配合。因而，在手术时出现紧张、恐惧等表现，给手术带来一定的困难。针对这种情况，我们加强了术前护理工作。2000年1月～2003年6月以来，我们对100例输卵管结扎术术前紧张较为明显者进行了针对性的心理护理，取得了较为明显的效果，现报告如下。

　　3.1 帮助受术者熟悉院内环境 我们主要是主动热情地

　　2 受术者心理状态分析

　　介绍有关情况，分散其注意力，增强其适应性，使受术者获得一个自然、和谐、轻松的心态。

　　3 心理护理

　　3.4 介绍有关节育知识 向受术者介绍该手术的一般情况，使之知道该手术切口小、出血少、操作安全，术后恢复快，极少发生后遗症或影响日后的生活及劳动。使受术者充分了解节育手术有关知识，对缓解她们的精神压力，改变传统的生育观念，提高对计划生育的认识等均有很大帮助。通过以上的实践观察，95%受术者都能不同程度的减少或消除对手术的恐惧、紧张心理，从而顺利渡过手术全过程，术后恢复较快。本组100例，随访1～2.5年未出现任何并发症。因此，我们认为做好术前心理护理工作，对提高输卵管结扎术的质量是非常重要的，这不仅能消除受术者精神上的压力或痛苦，同时能很大程度的减少术后并发症的发生。