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1、闭经
二、分论:
治法:燥湿祛痰,活血通经。
8.痰温闭阳型
治法:调补肝肾,养血调经。
7.肝肾不足型
治法:活血化瘀,理气行滞。
临床表现:月经延后,量少色黯有块,经行疼痛,块下痛减;胸胁乳房作胀,少腹胀痛或拒按;精神抑郁,烦躁易怒;面色晦黯,肌肤甲错。舌边紫黯,或有瘀点,脉涩。
6.气滞血瘀型
治法:补血益气。
5.血虚型
治法:补气摄血。
临床表现:经行先期,量多,淋漓不净,甚或崩漏;色淡质稀;面色晃白,心悸怔忡,气短懒言,身倦乏力;小腹空坠,纳呆便溏。舌淡苔薄,脉弱无力。
4.气虚型
治法:养血温经,扶阳散寒。
临床表现:经行延后,色淡量少,质清稀;小腹绵绵作痛,喜热熨,按之痛减;或见出血量多,淋漓不断,色淡红;腰酸无力,手足不温,面浮肢肿;头目眩晕,面色晦暗;纳差腹胀,大便溏薄,或经行泄泻,小便清长。舌淡苔白滑,边有齿印,脉沉迟或沉弱。
3.阴虚血寒型
治法:温经化湿行滞。
临床表现:月经愆期,经量少或不畅,经色呈豆沙褐色伴有小血块;经前或经行时小腹冷痛,或剧痛,甚则牵连腰脊疼痛,得温痛减;小腹发冷,四肢不温,甚则四肢厥冷;便溏,便意增加,小便清长。舌苔白腻,脉弦紧或沉迟,或沉深。
2.寒湿凝滞型
治法:清热凉血,或滋阴清热。
临床表现:月经提前,经血过多、色红,或量少色红;经期延长、淋漓不断,甚或崩漏;质稠有小血块。面红口干,心烦胸闷;手足心热,面赤颧红;尿黄便结,夜寐不安。舌红苔黄,或舌红少苔。
1.血热妄行型
【辩症施治】
③气虚:素体气虚,或劳倦过度,耗伤气机,气虚不能摄血,冲任不固,致月经先期、月经延长,月经量多。
①血热:素体阳盛或过食辛热助阳之品;或情志不畅,郁而化火 ;或久病失血伤阴,阴虚阳盛,热迫血行,冲任不固,致经血先期而下;或月经过多;或经期延长、崩漏等。
现代医学认为:正常月经周期的建立有赖于下丘脑棿固鍡卵巢轴的功能协调,其中任何一个环节异常均可导致月经失调。任何一个干扰因素包括全身性疾病和其它神经内分泌功能障碍都是月经失调的致病因素。常见的原因有:低促性腺激素水平,下丘脑垂体功能失调,高催乳素血症,垂体瘤,卵巢囊肿,甲状腺功能亢进,糖尿病等。因此,月经失调既可以是性腺轴功能障碍的表现,亦可是全身功能状态异常的表现。临床常见类型有功能失调性子宫出血,闭经,痛经。
是以月经的期、色、量、质异常,或伴随月经周期所出现的症状为特征的一类疾病,故凡月经不调、痛经、闭经、崩漏、经行吐衄、月经前后诸证及经断前后诸证等都属月经病范畴。女性内分泌及排卵与月经现象密切相关,有月经病患者多有排卵障碍及内分泌失调,故往往导致不孕。
一、月经病总论: