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病史已经有三四年时间,属于慢性盆腔炎,因此一般选用综合性治疗方式。注意休息,适量锻炼,这是基本的。可以使用短波、激光、蜡疗等物理疗法,如果没有条件,那就热敷小腹吧,温热刺激促进血液循环,有利于炎症的吸收和消退。抗生素治疗在急性期疗效显著,但在慢性过程中效果并不明显,建议使用清利湿热、行气活血的中药口服。当然也可以糜蛋白酶5mg肌肉注射,隔日一次,7-10次为一个疗程。如果B超提示有盆腔炎性包块,如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,而且之前的一系列正规治疗效果并不明显,那建议手术治疗