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阴道腺病


www.cnkang.com  2011-4-24  互联网    
核心提示:阴道腺病 国内曹荃孙(1981)报告阴道腺病37例,占同期妇产科门诊病人的0.21‰,但均无DES史。作者认为国内阴道腺病的发病率较国外为低,与妊娠期很少应……
  国内曹荃孙(1981)报告阴道腺病37例,占同期妇产科门诊病人的0.21‰,但均无DES史。作者认为国内阴道腺病的发病率较国外为低,与妊娠期很少应用乙(艹底)酚有关
  过去认为本病少见。国外自从40年代末开始在孕期较多的应用乙(艹底)酚治疗先兆流产习惯性流产早产等疾病以来,发现宫内受DES影响的女婴,日久成长时阴道腺病的发病率明显升高。由于对诊断标准尚有争论,各家报告的发病率极不一致,国外报告为14~90%。Herbst等检查327例宫内受DES影响的女青年,阴道腺病的发生率为35%,而对照组仅1%。并认为与宫内受DES影响时的胎龄、剂量及用药时间长短有关。Kurman报告妊娠8周前服用乙(艹底)酚,阴道腺病的发生率高达70%,15周后服用下降至6%,而18周后服用,无1例发生。
  正常的阴道壁内和宫颈鳞状上皮覆盖部(宫颈外口以外)一般不含有腺体。阴道腺病(vaginaladenosis)是指阴道壁和阴道部宫颈的表面或粘膜下结缔组织内出现腺上皮或腺粘液分泌物。60年代末,国外通过大量流行病学调查,发现在40年代末50年代初孕期服用乙(艹底)酚(diethylstibestral,DES),其女性后代在青春期(14岁)开始到24岁,出现阴道腺病的发病率增高。实际年轻妇女阴道腺病报告先於DES的使用。Sanberg(1968)在成年妇女尸检中发现41%阴道内有小的腺形病灶,而临床并未发现。
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