乳腺瘤样增生的治疗

　　症状明显的给予碘化钾，雄激素、维生素E等，现在流行用三苯氧胺。三苯氧胺竞争雌激素受体，疗效快，但久服用会有副作用，增生症滥用三苯氧胺颇有"杀鸡用牛刀"之嫌，我们一般不用西药。中医认为乳腺增生症是起于肝、根于肾，中年妇女往往肝郁与肾虚兼而有之，有的年纪很大仍有明显的肝郁症状，所以常按月经前后周期用药，即所谓"周期疗法"。卵巢功能是呈周期性的，乳腺是卵巢激素的靶器官亦周期而变。经前雌、孕激素水平升高，乳腺上皮细胞水、钠潴留，体积增大，数目增多。故乳腺胀痛加重，肿块变大。经后则反之。中医认为，经前气血充盈，盈满自泻而行经，即"女子血海，盈亏有期"。经前肝气旺盛，气滞血淤，为实；经后肝郁得舒，气血亏损，为虚。所以经前宜疏泄，经后宜温补。经前治肝，经后治肾。这就是周期疗法。对此多数同仁已达共识，但在怎样分周期?何时舒肝?何时补肾?滋阴为主还是偏重补阳?在具体用药上还有分歧。我们认为以月经期为准分前后比较容易掌握，即月经结束之后到排卵期为月经后；排卵期至下次月经来潮为月经前，-一般用药时间各为2周左右，经期停药。经前以疏肝理气为主，配上活血化瘀、软坚散结。我们常用"乳块消颗粒"。月经后或肾虚型使用补肾温阳、阴中求阳为主，酌情加些补气、活血、化痰之药。阳和汤、右归饮、二仙汤均可化裁应用。十多年来我们一直用以鹿角胶、熟地、鳖甲、肉桂、紫草为主的"化岩颗粒"。研究证明补肾阳药直接作用于神经内分泌免疫网络的调控中心一一下丘脑，能改善内分泌各轴的功能状态。临床证明加入补阳药的疗效优于单纯补阴养血活血，补肾温阳能改善阳虚畏寒体质，增加温化之力，促进乳腺肿块的吸收

　　早期,中期都可以手术,但是如果晚期转移到其他部位,就没有必要手术切除了.所谓根治手术目的就是为了“全部切除肿块”.如果切不干净,就不如不切.但“全部切除肿块”只是一厢情愿.实际上即使是早期乳腺癌,全身仍有微小病灶播散.所以,无论是有没有做根治手术,都可以化疗.一般采用CAF化疗方案.化疗的前提是病人能够耐受化疗.如果身体状况已经很差,那么化疗只会加速病人死亡.除了化疗和手术,还可以考虑“三苯氧胺”治疗.它是一种雌激素受体拮抗剂.